呼吸内科1的.doc

3．急性呼吸窘迫综合征：多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭（I型）。? 4．副癌综合征：癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。有肥大性肺性骨关节病、SIADHS、神经肌肉综合征等表现。? 5．自发性气胸：因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂，或因靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，肺及支气管内空气进入胸膜腔引起的气胸 1、社区获得性肺炎(CAP)：是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺实质）炎症。包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 2、医院获得性肺炎(HAP)：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期而于入院后48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。 3、肺脓肿：由多种病原菌引起的肺部化脓感染，其早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，由肉芽组织包绕形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳嗽出大量脓痰。X线显示肺实质圆形空腔伴含气液平面，如多个直径小于2cm的空洞则称为坏死性肺炎。 4、慢性肺脓肿：急性肺脓肿患者感染迁延3个月以上，临床上出现咳嗽、脓痰，反复咯血，不规则发热等症状时，即形成慢性肺脓肿。 5、支气管扩张：支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏，以致支气管管腔扩张和变形。主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 6、干性支气管扩张：部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳脓痰等症状。 7、干酪性肺炎：继发型肺结核患者当免疫力极度低下，变态反应异常增高，而结核杆菌的毒力异常强时，肺内可迅速形成大面积的渗出性病变或整个肺叶病变吧，少数发生干酪样坏死，称干酪性肺炎。 8、继发性结核：指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。 9、结核球：继发型肺结核患者如渗出性病灶和干酪样坏死灶周围有纤维包裹，与空洞相通的支气管发生阻塞，则空洞内的干酪样 物质可凝集成球状，其直径在1.5—2cm以上者称结核球。 10、科赫(Koch)现象：机体对结核菌再感染与初感染不同反应的现象称为——。 11、原发性肺结核（原发综合征）：是指结核杆菌首次侵入肺部而引起的肺部病变。此时机体无特异性免疫力，机体反应低，病灶局部反应轻微，患者常在不知不觉中痊愈，常见于小儿。 12、慢性阻塞性肺病（COPD）：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 13、慢性支气管炎：是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、吐痰3个月以上，并连续2年或更长者。 14、支气管哮喘（哮喘）：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性。表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。常出现广泛多变的可逆性气道受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 15、咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一症状的哮喘。 16、气道高反应性（AHR）：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。 17、运动性哮喘：其哮喘症状表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。 18、慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 19、隐性肺动脉高压：如在静息时肺动脉平均压20mmHg，而运动后肺动脉平均压30mmHg时，称为隐性肺动脉高压。 20、肺性脑病：是一种因呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的头痛、头晕烦躁不安，言语不清、精神障碍、神经系统症状的综合征，但需排除脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病。 21、间质性肺疾病（ILD）：是以弥散性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床—病理实体的总称。 22、Hamman---Rich综合征:是指病因不明的、局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化，常称为特发性肺纤维化。 23、中央型肺癌：发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 24、Horner综合征：常由于肺尖部肿瘤引起。位于肺