咽炎鼻炎口腔用药的.doc

呼吸系统 —— 咽喉炎、 鼻炎、口腔内服药 咽喉内服药 概念：咽喉疾病主要为咽喉炎和扁桃体炎，是由细菌或病毒引起的一种疾病 咽壁内有丰富的淋巴组织是保护人体呼吸和消化系统的“门卫“可以阻止细菌、病毒等病原微生物的侵入。 咽喉发病原因： 当体内环境改变，如感冒、失眠、疲乏等导致抵抗力降低时，潜伏的条件致病菌大量繁殖，咽喉部受到感染，出现红肿、充血、发干和疼痛等症状，称之为咽炎。 咽炎常分两种： 急性：干痒，灼热，疼痛，吞咽加重 ，声音粗糙或嘶哑，并常伴有发热、干咳，会伴有发热 慢性：咽喉不适、干燥、发痒、疼痛，刺激性咳嗽，异物感，总想不断地清理嗓子。但不会发热 中医分型 肺胃实热型：咽喉肿痛、灼热感、口干、大便干结 肺肾阴虚型：声音嘶哑、体虚乏力、五心烦热、干痒 对症药物： 热实证(急性咽炎)：清热解毒、利咽散结 对症药物：炎立消片、银黄颗粒、金果饮咽喉片、咽炎含片、穿王消炎胶囊 、清咽喉合剂 阴虚证：滋阴补虚，开音散结 。 对症药物：咽炎片、养阴清肺膏、养阴清肺糖浆、六味地黄丸、知柏地黄丸、玄麦甘桔颗粒、麦味地黄丸 抗菌药：青霉素类、大环内酯类、头孢类局部用药：含服、含漱、涂搽、喷雾 预防保健 急性期积极治疗，抗菌抗病毒，积极治疗鼻、口腔，下呼吸道疾病； 戒烟限酒，避免辛辣刺激，减少粉尘，有害气体刺激； 起居有常，劳逸结合，保持大便通畅 适当控制用声，清晨用淡盐水漱口或少量饮用。 治疗方法 急性:抗炎+局部口含片 慢性：对咽部有消炎功能的中成药+滋阴的中成药+局部口含片 扁桃体 扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位 在耳垂正面下部。 扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能 扁桃体炎 扁桃腺的炎症,常与咽喉炎同时发生,有充血性和化脓性,起病急、恶寒、高热、可达39－40℃，咽痛时显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部。 临床表现： 全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40°头晕头痛及全身酸困， 幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。 局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，口干，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。扁桃体明显肿大。 扁桃体炎分两种类型：充血性扁桃体炎和化脓性扁桃体炎 充血性扁桃体炎 主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物，全身和局部症状均较轻 。 化脓性扁桃体炎 扁桃体炎有黄白色脓点，可导致严重的扁桃体周围脓肿，脓肿破裂会阻塞呼吸道而妨碍，也能扩散到颈部和胸部，引起死亡 治疗方法 抗菌+消炎中成药+含片 抗菌药物可选用：此病多为链球菌感染，首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等 高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药 早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。 穿王消炎胶囊 【成分】穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯。【性状】胶囊内容物为棕褐色颗粒粉末，味苦。【功能主治】消炎解毒，用于痰热咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃腺炎，咽喉炎，肺炎，急性肠胃炎，急性痢疾见以上症状者。【用法用量】一次2粒，一日3次。 【特点】1、纯天然抗生素，无明显毒副作用，无耐药性。 2、解毒消炎起效讯速，可激活人体免疫力 3、胶囊制剂生物利用度高。掩盖药物的不适味，方便使用。 复方瓜子金颗粒 【处方】 瓜子金 、大青叶、 野菊花、海金沙 、白花蛇舌草、紫花地丁。 【功能与主治】 利咽清热，散结止痛，祛痰止咳。用于风热症的急性咽炎、痰热 症的慢性咽炎急性发作及其他上呼吸道感染。 【用法与用量】 开水冲服，一次20g，一日3次，儿童酌减。 喉舒宁片 【成　份】白花蛇舌草、穿心莲、山芝麻。 【功能主治】清热解毒，散结止痛。用于急、慢性咽炎，急性扁桃体炎。 【用法用量】口服，一次4片，一日3次。 【注意事项】 1、忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。 　　2.不宜在服药期间同时服用温补性中药。 　　3.孕妇慎用。糖尿病患者、儿童应在医师指导下服用。 　　4.脾虚大便溏者慎用。 5.属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。 6.扁桃体有化脓及全身高热者应去医院就诊。 利咽解毒颗粒 （无糖型） 【成份】 板蓝根 、金银花、连翘、薄荷 牛蒡子(炒)、山楂(焦)、桔梗、大青叶 、僵蚕、玄参、黄芩、地黄 、天花粉、大黄、浙贝母、麦冬 【功能主治】清肺利咽，解毒退热。用于外感风热所致的风热乳蛾，风热喉痹，痄腮，伴有咽痛，咽干，喉核红肿，发热恶寒等症；急性扁桃体炎、急性咽炎见上述证候者 【用法用量】一次1袋，一日3～4次。 【