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婴幼儿系统保健的

婴幼儿系统保健;一.目的;二.服务对象;三.内容与方法;1.健康检查时间;2.健康检查内容;体格测量;;测量方法: ①被测儿童体位: 1岁以内:可以平卧或坐位 1-??? 3岁:可以坐位或蹲位 3岁以上:以立位 ②测量时注意事项: 小儿身体不可动摇,亦不能接触周围物体(不能拉家长的手或碰其他物体) ;体重;身长(身高) ? 工具 3岁前:用卧式量高器,量身长 3岁后:用立式量高器(单独或用秤 上的量高器),量身高 ? 测量准备: 小儿应脱去鞋帽、外衣、仅留内衣 裤。 ;身长(身高);;;身长(身高);;身长(身高);3、头围: ①工具: 软尺:应有0.1厘米刻度,测量数10次 后需检查刻度是否正确,以防止反 复牵拉影响其正确性。 ②位置: ? 小儿:取立位或坐位 ? 测量者:立于被测者之前或右方 ;头围;;;4、胸围 ①工具:软尺 ②位置: ? 3岁前:取卧位或立位,两手平放 ? 3岁后:取立位(不取坐位)两手自 然下垂,两眼平视 ? 测量者:位于其前方或右方 ;;;;体格检查;体格检查;体格检查;体格检查;心理行为发育监测;实验室及其它辅助检查;其它检查:有条件单位可根据儿童具体情况开展尿常规、膳食营养分析等检查项目。;3.健康评价; 参照人群值(参数) WHO推荐美国国家卫生统计中心(NCHS)测量资料作为国际标准 95年中国九大城市儿童的体格发育数据;评价方法;;;;均值离差法评价(五级评价);;;均值离差法:X±2SD 百分位法: P3-P97 ;;结果表示; 表格举例:(女童体重) 百分位法: P3 P25 P50 P75 P97 1岁~ 7.49 8.54 9.18 9.91 11.37 2岁~ n岁~ 离差法: -2SD -1SD X +1SD +2SD 1岁~ 7.18 8.21 9.24 10.27 11.30 2岁~ n岁~ ;5级法评价举例:(女童体重参数) 百分位法: 下 中下 中 中上 上 P3 P25 P50 P75 P97 1岁~ 7.49 8.54 9.18 9.91 11.37 (kg) 离差法: -2SD -1SD X +1SD +2SD 1岁~ 7.18 8.21 9.24 10.27 11.30 (kg) 下 中下 中 中上 上 一个1岁女童目前体重8.2 kg 发育水平: 百分位法:W/L P3-P25 中下 离差法: W/L X -1SD~2SD 中下;早产儿年龄矫正: 矫正胎龄至40周(足月)后再评价 身长矫正至40月龄 体重矫正至24月龄 头围矫正至18月龄;(3).曲线图法;;生长曲线;评价内容;生长速度: 将个体儿童不同年龄时点的测量值在生长曲线图上描记并连成一条曲线,与生长曲线图中的参照曲线比较,即可判断该儿童在此段时间的生长速度是正常、增长不良或过速。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;;;生长曲线图;正常;*; 举例 一女孩产重 2.3Kg 3 月龄体重 5.4Kg (发育水平: P3 下等) 生长速度: 增重3.1kg≈人群增重参数3.08Kg/0-3月 正常;生长曲线图;T1;T1;*;生长曲线图;*;;心理行为发育评价;;4.指导;指导;四.转诊;转诊;转诊;转诊;流程图 ;五.工作要求;工作要求;工作要求; 谢谢!

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