如何正确面对心理创伤—培训课件.pptVIP

急性应激障碍 临床表现 严重影响其正常生活、学习、工作 上述症状多在48-72小时后开始减轻，最迟不超过一个月。 如果超过一个月？ 应该诊断为另一个病“创伤后应激障碍” 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍(post—traumatic stress disorders，PTSD)是个体经历强烈的精神创伤后导致的最为严重的精神障碍。主要表现为反复闯入意识、梦境的创伤体验，高度的焦虑警觉状态，与社会隔离和回避行为。 创伤后应激障碍 患者的社会功能严重受损，据国内外资料约1／3的患者终生不愈，有的终生丧失工作和生活能力，1／2左右的患者常伴有物质滥用或抑郁或焦虑性障碍，自杀率是普通健康群体的6倍左右。创伤后应激障碍的发病率在经历精神创伤事件的群体中为5%—50%，平均发病率约为10%，与经历的创伤性事件严重程度、种类、个体对应激的易感性以及事件发生后的恢复能力和社会支持密切相关。 创伤后应激障碍的常见临床表现 创伤后应激障碍在经历强烈的精神创伤性事件后出现具有特征性的三组症状，这三组症状必须持续至少一个月，导致个体严重的痛苦或者重要的功能损害才能作出诊断。这三组症状为： 再体验 反复闯入意识、梦境的创伤体验，或者面临相类似的情景(如在电视上见到暴力的画面)时出现强烈的心理痛苦和躯体反应，如出汗、坐立不安、心悸或极度焦虑、恐惧，导致患者痛苦。 警觉水平增高 高度焦虑警觉状态，难以睡眠，易激惹，难以集中注意，过度警觉，以及躯体的自主神经功能紊乱症状（头痛、头晕、多汗、健忘、心前区不适、心率加快、腹部胀满、食少、呕吐等） 回避行为 回避与创伤事件有关的活动、地点、想法、感受或拒绝交谈与创伤事件有关的信息，对通常的活动失去兴趣，与他人相处无亲密的感觉，内疚、抑郁也很常见。 创伤后应激障碍 除了上述三组症状外，还应具备： 患者正常的生活、学习、工作受到严重影响，感到十分痛苦 延迟发生（半年以内），已持续三个月，总病程可长达数年 适应性障碍 在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的、轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等。 典型的生活事件：离婚、居丧、失业、换工作、迁居、转学、患病、经济危机、退休等 适应性障碍 临床特点（表现形式与个性特点有关） 多在生活事件发生后1-3月内起病 表现多种多样：抑郁为主者，情绪低落，无兴趣，自责、无望无助感，伴有睡眠障碍、食欲变化；焦虑为主者，心烦、坐立不安、担心、心慌、呼吸急促、窒息感；以品行障碍为主者，以青少年多见，逃学、打架、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走等；儿童，尿床、吸吮手指等 遇到创伤我们该怎么办？ 积极应对？ 消极应对？ 积极的应对方法 跟别人诉说或跟别人呆在一起，获得他们的支持。 搜集有用的信息。 充分休息，吃好喝好，注意锻炼身体。 积极参加各种活动，转移注意力，如体育 运动，读书或做自己喜欢的其他事情。 尽量保持以往的作息时间和生活规律 告诉自己，情绪不好是这种特殊时期的正常反应。 积极的应对方法 有计划地去做一些有趣的活动。 运用放松技巧（如深呼吸、冥想、暗示自己保持平静心态、听舒缓的音乐等）。 回忆去世的亲人。 集中精力做一些切实可行且对现状有好处的事情。 写日记。 使用过去对你有效的应对方法。 求助精神心理科医生。 消极的应对方法 酗酒或吸毒。 拒绝参加有趣的活动。 远离家人和朋友。 过度工作、加班。 乱发脾气。 过分责怪自己或别人。 消极的应对方法 暴饮暴食或茶饭不思。 长时间看电视或打游戏。 做冒险的事（如开快车、滥用药物、凡事都不小心）。 不好好照顾自己，如不好好睡觉、吃饭、锻炼等。 极力回避去说或去想灾难事件或死去的亲人 。 七、正确应对心理创伤（应激) 1、树立应激社会的观念 人类社会在应激中得到发展 应激事件不可避免，我们能改变的只有我们自己 积极的适应与干预 2、建立正确的价值观 反映一个人的人生观和世界观 决定主观上对创伤事件的评价 处事为人顾全大局 严于律已，宽以待人 3、主动参加社会实践锻炼 提高适应应激的阈值水平（如36V以下的电压对人体无害） 在实践中提高素质与经验 临危不惧 久经锻炼 急中生智 应付自如 惊慌失措 极少实践 自我中心 娇生惯养 慌中出乱 呆若木鸡 4