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支气管哮喘的诊断和的分级
支气管哮喘的诊断 及分级
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支气管哮喘一个全球性的公共卫生问题
全球哮喘患病率
新西兰:11%
澳洲 : 13.5%
太平洋岛屿:65%
中国:1%~5%*
中国估计有哮喘患者约3000万#
全球保守估计至少有哮喘患者1.3亿以上
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内容提要
疾病基础
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哮喘的定义
是由多种细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞(如:嗜酸粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,平滑肌细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病
慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限
引起反复发作的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解
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炎症是哮喘发病的核心
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炎症细胞
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Th2 细胞
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平滑肌细胞
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结构改变
Asthma and COPD (Second Edition), 2009, Pages 399-423
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急性炎症发作
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哮喘的病理生理改变
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