李硕-国内消毒灭菌嫉募术的发展及应用.ppt

科学消毒第三策略之武器篇---浅谈消毒灭菌技术的发展及应用 ;大纲;消毒灭菌的概念;消毒灭菌的方法;物理方法;热力灭菌法;湿热灭菌法 巴氏消毒法（pasteurization） 煮沸法 流动蒸气消毒法 间歇蒸气灭菌法 ※高压蒸气灭菌法 ;辐射杀菌法 紫外线 波长200-300nm 电离辐射 包括高速电子、X射线 和γ射线等 微波 微波是一种波长为1mm-1m 左右的电磁波 ;滤过除菌 滤菌器、超净台 超声波杀菌法：不被人耳感受的高于20千周/s的声波，称为超声波。 干燥与低温 低温可使细菌的新陈代谢减慢， 故常用作保存细菌菌种。 干燥 芽孢 ;化学消毒灭菌法;化学分类;表11-2常用消毒剂的种类、作用机理与用途; 高效、中效、低效消毒剂; 1960‘s 1970’s 1980’s 1990’s 2000’s ;传统消毒灭菌方法;传统消毒灭菌方法;甲醛溶液（福尔马林）;蒸汽、液体或潮湿 系统中的光学模糊;新器械新需要;Endoscopic Carpal Tunnel Set;腔镜手术器械;眼科手术器械;五官科手术器械;心血管手术器械;;1影响消毒效果的因素;;热对结核杆菌有很强的杀灭作用，但低效消毒剂对其作用差。;良好的配方能显著提高消毒的效果。;;;;;;;;;;2、消毒灭菌技术（产品）的发展;;复方消毒剂为目前化学消毒研制开发的主流;;;;;;;;2.2.2以化学消毒剂为杀菌因子的消毒设备：;;;;;;;;(4) 测氯试纸：测含氯消毒溶液浓度;(5) 测戊二醛试纸：测戊二醛溶液含量  1.8%;; .消毒技术产品应用与发展;;; 3.目前存在的不足和差距; 展 望;;4，附录：介绍几种新技术新产品; 二氧化氯 clo2;二氧化氯 clo2（二元，一元包装）;二氧化氯泡腾消毒片;环氧乙烷 (EO)灭菌;100% EtO ;100% EtO Cycle;优势 有多年临床应用经验 材料兼容性好 气体穿透性好 对器械无损伤;OPA邻苯二甲醛的优缺点;戊二醛与 OPA;过氧化氢等离子低温灭菌;;;可杀灭所有微生物 包括芽孢;在灭菌锅的扩散阶段, 引入的电磁波将像一把刀去切割双氧水分子。;可将所有微生物杀灭,包括芽孢; 当等??子期结束后.......;;;;;;;优点 可安全用于湿热敏感物品的灭菌 灭菌过程迅速：28-75分钟 整个灭菌过程安全 终产物水和氧气可被安全排放入外周大气中 安装、操作简便 缺点 管腔器械内径小于1mm受限 油、布、纸、粉、水等可吸收过氧化氢的材质受限 ; 酸化氧化电位水;;; Ag+ ; 三价银; Ag2O3=Ag2O+O2 ？;