颈椎病的手术治疗的.pptVIP

颈椎病的手术治疗;概述 手术方式 统计分析 特殊病例 并发症 ;一 、概述;定义: 指颈部椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、周围神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 ;这个定义包括三个基本内容:;2. 分型;二 、手术方式;我科自2000年起开展颈椎病、颈椎外伤的手术治疗,经过10年的学习锻炼,使我们在颈椎病和颈椎外伤的诊断和治疗方面积累了一定的经验.2000年-2010年,我们共行前路手术260余例,后路手术230余例,一期前后路联合手术11例.; 目的：减压、 固定 、重建生理曲度 术式: 1、前路 2、后路 3 、一期前后路联合手术;(一) 前 路;1 . 前路术式;单节段突出 椎间盘切除＋椎间植骨＋前路钢板固定术;单节段突出 椎间融合器置入;双节段间盘突出 前路减压、长节段钛板固定;C4~5间盘突出，C5椎体后缘骨赘，行椎体次全切，椎间钛网置入、钛板固定;2. 前路的优势;1）单/双节段间盘突出; 压迫主要来自前方者 ;2)颈椎不稳定;颈椎不稳定的诊断 ; 椎间成角－相邻两椎体椎体下缘连线所成角度，过屈为正，过伸为负 椎间成角是γ的绝对值 椎间滑移范围。通过向前（后）移位椎体后下角（B点），做下一椎体后缘连线（b线）平行线，计算两平行线之间的距离δ（mm）。 ;3）颈椎骨折;例1 颈椎外伤椎体次全切;颈