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高血压病的防治与综合干预管理 孙爱萍 2009年6月16日 一、【高血压病】 高血压（hypertension）是最常见的心血管病，在大部分国家中约有20%的成年人受到影响，是全球范围内值得关注的重大公共卫生问题，不仅患病率高、致残率高、致死率高，而且可引起心、脑、肾并发症。高血压既是一种疾病，又是冠心病、脑卒中和早死的主要危险因素。 高血压是由于心输出量和总外周阻力关系紊乱导致血流动力学异常，引起的以动脉收缩压和（或）舒张压持续增高为主要表现的临床综合征。 二、【高血压的流行 1959、1979、1991年进行的3次全国15岁以上人群抽样调查全国高血压患病率分别为5.11%、7.73%和11.88%，1959年到1979年的20年间患病率上升了51%；1979到1991年的12年患病率上升了54%。 2002年中国居民营养与健康状况调查显示，18岁以上居民高血压患病率为18.8%，与1991年相比，15岁以上人群高血压患病率增长了31％。2006年，我国有高血压现患病人1.6亿。到了2008年，我国高血压患病率呈逐年增长趋势，全国高血压患者已有2亿多人WHO将高血压定义为：未服用抗高血压药情况下，收缩压140mmHg，和或舒张压90mmHg ，连续三次不在同一天测量血压超过正常标准，就可确定为高血压。 中国高血压防治指南修订委员会 2004 年参考美国预防、检测、评估与治疗高血