CR,DR的比较.docVIP

传统X线检查与CR.DR的对比分析 CR.DR技术是X线成像方式的现代发展，它不仅利用了传统的X线设备，而且与增感屏—胶片系统相比大大降低了X线照射量，减少了X线对人体的伤害，并可获得丰富的诊断信息。它可对影像信息进行后处理，扩大诊断范围。同时，CR技术取消胶片管理和归档工作，大大减轻了技术人员的工作强度。影像信息并入PACS系统实行影像信息共享，有效解决医学影像病例难题。因此，CR技术的应用是传统的X线增感屏—胶片系统摄影技术的完善和发展，具有明显的优越性。灵敏度高，动态范围宽，辐射量减少? 传统的X线摄影中的增感屏—胶片组合的动态范围比IP窄得多，不能有效地发挥增感屏自身光发射方面宽的动态范围优势，而IP的X线辐射量与激光束激发的光激发光（PSL）强度之间的关系在110 000的范围是线性的，这种线性关系使CR系统具有高的敏感性和宽的动态范围，即能够精确地检测每一种组织间小的X线吸收差别。因此在获得相同诊断信息的条件下，CR系统比增感屏—胶片组合系统所需的X线量要少，同时由于IP具有很宽的动态范围，在摄片应用中，摄片条件要比普通增感屏胶片组合条件的基础上，千伏可降低5 kV左右，mAs在千伏不变的条件下可减小一半，大大降低了被检者的受线量。特别是床边摄片，IP 的宽容度显得尤为突出，摄片条件在比较大的范围内，都能够通过图像信息的调节获得比较满意照片。这样即能减少受检者的辐射量，又能提高照片质量，减少了以往过多的浪费，还大大减轻了放射技术人员的工作强度。　　强大的后处理功能，增大了诊断信息量? CR系统的敏感性可自动设定，即使摄影中X线量和X线质等有某些改变，在一定的敏感范围内，CR系统也可以读出影像信息。因此它和传统的增感屏—胶片系统的调协特征不同。常规增感屏—胶片系统中的最终显示影像很大程度上依赖于X线曝光量，当曝光量过高或过低时，均不能得到有诊断价值的影像。??? 　　在CR系统的信息协调处理中，可独立控制影像的显示特征，决定用何种密度再现影像，即根据成像的目的设置协调处理技术。例如胸部摄影中，影像信息覆盖的范围很宽，肺野和纵隔的密度相差很大，我们可分别应用不同类型的协调处理曲线技术，既可很好地显示肺野内的结构，又可防止在输出影像中纵隔密度与骨的密度过于接近，提高纵隔内不同软组织的分辨层次。胸部片和胸椎片、肋骨片两者密度相差大，使用传统的X线增感屏—胶片系统需用不同的曝光条件分别显示，而用CR只要选择适当条件1次曝光，系统即可通过协调处理，清晰显示两肺野内结构和胸椎诸椎体以及肋骨结构。即用一次曝光，可同时得到几张不同需求的合格照片，这是增感屏—胶片系统所无法做到的。??? 　　在增感屏—胶片系统中，随着空间频率的增加，频率响应变小，影像内高频部分的对比度降低。在CR系统的空间频率处理中，可调节频率响应，提高影像中高频成分的频率响应，从而增加某一部分的对比。特别是空间频率处理中的边缘增强技术，通过增加对所选的空间频率响应，使兴趣结构的边缘部分得到增强，从而突出结构的轮廓。此外，使用较大的距阵可使处于低空间频率的软组织结构得到增强；使用较小的距阵则可使较细微的结构如骨的细微结构得到增强。这一点在对疑难病例研究的实际应用中较增感屏—胶片系统有独特的优势。如在对腰椎侧位的影像诊断中，把椎体边缘部位加以增强，把原本不太清晰的椎体轮廓显示清楚，大大增大了诊断信息。??? 　 CR.DR系统对影像的协调处理和空间频率处理大都是同步进行的，即同时调节协调处理参数和空间频率处理参数，这样有效地改善了低对比X线摄影方式的可检测性。如在泌尿系统检查中，以常规的X线摄影方法实施IVP检查，由于着重突出阳性对比剂充盈的结构，其固有的动态范围决定了影像上不能清晰显示软组织及密度不是很高的结构，如密度浅淡的肾结石。CR系统可运用协调处理与空间频率处理同时进行以改善软组织的结构显示的密度层次及锐度，从而大大改善软组织的分辨力，突破了常规摄影技术的局限性。 　　CR系统的数字化，改变了传统放射科模式? CR系统除灵敏度高、诊断质量高外，在操作中也显示出它们的优越性。1张胸片36×36 IP从扫描到出图像只要1 min，而且可连续扫描，基本上达到了适时成像，这在IVP、急诊和大批人员健康查体等实际应用中都带来极大便利，大大提高了检查速度。??? 　　CR的数字化影像取代了暗室操作和胶片存储系统。IP扫描在显示器上处理后的影像信息，直接传入激光打印机，实现了明室操作，再配置了干式激光打印机，则可完全取消显、定影液，彻底解除暗室技术人员的工作，这是X线成像方式的又一大进步，同时，由于不符合诊断条件的影像信息不会被激光打印成片，从而避免了传统摄片造成的大量废片。CR数字化影像信息即取消了放射科胶片档案管理的繁重工作，又可