精神科病房安全管理-1.ppt

精神科病房安全管理 目录 前言 什么是病房安全管理 病房安全管理没做好带来的后果 病房安全管理带来的益处 病房常见的危险事故 什么因素易导致病房危险事故的发生 怎么防止危险事故的发生 小结 前言 据世界卫生组织研究发现，抑郁症是精神自杀率最高的疾病，抑郁症自杀率比一般人群高出20%，在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量抑郁症患者未及时诊断治疗使病情恶化，甚至出现自杀后果。精神分裂患者自杀率为4%-10%，有自杀企图可达到40%，至少有1%的患者成功。由此可见精神病房安全管理是十分重要的。 前言 据世界卫生组织研究发现，抑郁症是精神自杀率最高的疾病，抑郁症自杀率比一般人群高出20%，在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量抑郁症患者未及时诊断治疗使病情恶化，甚至出现自杀后果。精神分裂患者自杀率为4%-10%，有自杀企图可达到40%，至少有1%的患者成功。由此可见精神病房安全管理是十分重要的。 一、什么是精神科病房安全管理 精神科病房安全管理是管理科学的一个重要分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方面的活动：主要运用现代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的发生。 二、危险事故带来的后果 重大危险事故发生后 可造成患者的躯体上 的损害，甚至是危机 患者的生命。给患者 或家属带来痛苦。 二、危险事故带来的后果 危险事故发生后可能给我们医护人员造成躯体上的损害和经济上心理上的负担；自信心带来危机。 二、危险事故带来的后果 当有重大事故或者造成患者死亡时，会发生医疗纠纷。给医院的效益名声带来损害，甚至影响医院的正常工作秩序。 本院历年发生的医疗纠纷 4.10事件 4.08事件 1.25事件 三、病房安全管理带来的益处 病房安全管理可以消除各种隐患和风险，最大程度的预防和避免意外发生。 病房安全管理通过规范医疗行为，减少不安全行为因素，达到避免发生病人和医护人员受伤的事故，从而避免和减少病人家属和医院经济损失，避免医疗纠纷。 三、病房安全管理带来的益处 病房安全管理通过对各种不安全状态控制，保证医疗护理工作顺利进行，提高护理质量和品质。 病房安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高医护人员的安全意识，具备意外事件应急能力，降低意外事件的严重后果。 四、病房常见的危险事故 自杀自伤：跳楼服药自杀自缢…… 冲动伤人毁物 冲门出走行为 噎食 跌倒 药物副作用 五、什么因素易导致病房危险事故 发生 精神疾病的特征 环境因素 人员因素 安全管理制度落实不到位 （一）精神疾病的特性 受精神症状的影响，特别是重性精神病人由于受症状的支配，其思想、情感、意志、行为常处于幻觉、妄想之中，加之服用抗精神药物，有明显的药物副作用及镇静作用，导致某些行为不能自控。不计后果或因患者感觉迟钝，随时都有可能发生意想不到的安全事故。 无自知力 认知判断能力下降 （二）环境因素 门窗牢固性不够 裸露在外的管道电线钉子等 可移动的凳子 易碎物品 绳子剪刀化学制剂 （三）人员因素 工作人员安全意识不足，对护理行为中可能导致风险、纠纷认识和重视不足等 对危险认知和评估不准确：如忽视或未及时发现精神病人潜在的一些危险情绪或精神症状，没有把握好安全管理的关键点，如不清楚观察的关键点技巧和方法等。 对环境中的危险和病人的危险性敏感不够，如夜班、中班、交接班、上下班，家属探视等未高度重视。 （四）安全管理制度落实不到位 精神科病房护理安全管理必须要有严格的安全管理制度和监督制度，精神科护理管理制度涉及环境安全管理，危险品安全管理，安全巡视等。 六、怎么防止危险事故的发生 把好出院关 症状控制后把关 把好安全教育关 把好病情关 把好探视关 把好安全制度关 把好入院关 1、把好入院病人关 新入院的病人，首先要做好卫生处置，修剪指甲，同时做好安全检查，避免危险物品携带入院。 新病人应安置在一级病室内，24h专人看护。 严密观察病情，加强巡视，发现异常，报告医生，及时处理。 对随时会发生自杀自伤冲动行为者，可遵医嘱给予约束保护，必要时请家属陪护。 2、把好安全制度关 严格执行医院各项安全管理制度，对日常工作中存在的薄弱环节要进行持续改进。 工作人员要有高度的责任心，时刻提高警惕性，定期组织医护人员分析不安全因素，共同找出避免和控制潜在危险的方法、总结经验、巩固成绩，纳入计划；检查；处理循环。 坚持每日安全检查，包括病人身上、床铺、厕所以及任何角落，都要进行仔细检查，清除危险物品，消除危险因素。 3、把好探视关 家属探视时病区应有专人负责接待。 接待家属时亲切热情，并介绍医院和病区的有关规章制度。 家属所带食物不宜过多以防变质。家属送