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- 2017-06-20 发布于广东
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用心做一名手术室护士
用“心”做好一名护士
武燕?
? ? 我们生在矿区,采煤第一线大家都知道,手术室也是我们医院第一线,它接受全院所有病人的各种手术,还要应对各种各样突入其来的急诊病人。这就对手术室的护士提出更高的要求,不但要有扎实的理论知识,还要有较强的协调应急和处理问题的能力,也是新时期护理工作的发展要求,近期正处酷暑,天气炎热,手术不但没有减少,反而还增加,在人员不变的情况下,工作量持续增加,再加上我院明年备战三甲,需要我们在保证手术顺利完成的基础上,完善各种资料,加强专科的培训,夜班整夜整夜忙个通宵的也不足为奇,不但身体累,心也累。再加上现在医患关系紧张整天忙的焦头烂额,记得今年六月份,我带的一个实习学生累的受不了,坐那哭了起来。可想而知我们有多辛苦了。有时自己也想,要是不上班就好了。对上班甚至有一种恐惧心理,有时候下班还想我有没有什么没做好,还有什么没做。面对这一切,自己一度想放弃这个职业。
? ? 随着时间的推移和年龄的增长,我努力改变自己的心态,告诉自己再繁琐的职业也得有人要去做,生活不可能因为抱怨而停止,自己渐渐的就开始“健忘”起来,遇到一些不愉快的事情,转个身就忘掉,遇到困难依旧努力去做,只是再也不把这些所谓的困难放在心上,只要努力去做,困难总会吓跑,只要努力去笑,眼泪就不会流下……后来,自己能够记得的就只有和同事愉快的合作以及病人的感谢,理解和尊重,医生的认可。生活需要我们认真,工作需要我们认真,但并不需要我们纠结。自己从一开始的抱怨逐渐变成今天用心去做每一件护理工作,用心去关怀每一位患者和配合每一台手术;病人也从一开始的不理解,不肯配合,到最后尊重和感谢。让我真正体会到“病人在你心中有多重,你在病人心中就有多重”这句话的真正含义,也让我们能够做到从患者的角度出发,从医生的角度出发,学会换位思考,先想作为患者,需要什么样的护士,作为医生想要什么样的护士配合手术,是手术室护士值得深思的问题。
? ? 从患者进入手术室离开亲人那一刻起,首先面对的是陌生的环境,对疾病的恐惧和对手术是否成功的担忧等会导致病人情绪低落,烦躁不安,面对以上情况,我们一个关切的眼神,一句体贴温暖的话语都能够影响到病人和家属的情绪,给病人带来力量与信心。为了更好地配合手术,1.我们要术前访视病人,因人而异,做好心理护理,消除患者的陌生感;让病人放心地接受手术;2.要熟悉手术步骤,熟悉手术步骤才能更好地配合手术,成为医生的“左手”和“右手”,即使是熟悉的手术,我们的视线也不能离开手术野,时刻关注医生手术进程。积极主动地递给手术所需的器械,就拿医生结扎线来说吧,并没有明显的规定,我们应看医生所夹取组织的多少来选择不同型号丝线,这就要求我们高度集中关注医生的一举一动,变被动为主动。3器械的准备齐全和熟悉仪器的性能,对手术也是至关重要的,器械的准备不足给医生手术增加难度,仪器使用不熟练,延长了医生的手术时间,增加病人了感染机会。同时也会影响手术医生的心情。用“心”配合好每台手术,是手术室护士应该具备的素质。
当手术中遇到器械缺少的时候,我们护士角色也非常重要,因为手术器械包,手术室护士最熟悉,什么包里有什么器械,我们手术室护士比谁都清楚,那就要看配合本台手术的护士的工作态度了,态度决定一切,如果本台护士以积极的态度去对待,站在医生角度着想,急医生所急,想病人所想,问题就会很快解决,例如,骨科有台小腿内固定的病人,需要一把咬骨鉗,单独打的咬骨鉗已用完,90%的人会把用过的在快速灭菌器重消毒(需要20分钟),慢慢等。积极的少数人,会打个简易开颅包或简易开胸包或清创包拿出一个咬骨鉗用,然后再想办法找领导或器械室要一把补上或打开待消咬骨鉗包补回,来个器械调包重新打好待消,既解决问题又不影响手术,何乐而不为呢。
护士虽然是医嘱执行者,但是也要有独立的思考和判断问题的能力,特别是我们手术室的护士,面对突入其来的急诊重病人,或多个病人,首先我们要初步判断病人的轻重缓急,先急后缓,先重后轻的原则,不要让假象蒙蔽我们的眼睛。用“心”的为病人着想,做不到把病人当亲人,那我们就把病人当朋友当熟人吧。例如一个大出血的病人血压很低,急诊送入手术室,99%的护士在医生未到之前都会给病人打留置针保证静脉通路通畅,但只会有及少数人想到从留置针里抽血后输液为备血做准备,好处有三点,1.减少病人穿刺的痛苦,2.节约了护士的时间,3.同时为病人赢得抢救时间。类似的事情不慎枚举,主要看你有没为病人着想的这份心了。
手术室护士要有很强的沟通能力,一是病人沟通,二是医生沟通。
护士要有应急灵活的处理能力,要沉着冷静积极主动地解决问题,不要坐以待毙。就在前几天,我做了台腔镜下肾上腺肿瘤切除的手术,这样的手术做得不多,器械和手术都不成熟,偏偏这时台上1
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