中医下篇第一章第五节到第八节.pptVIP

瘀血阻滞于内，血脉流行之正常通道不畅，血不循经而外溢。所以，由于瘀血的存在，可使出血加重或反复发作。在各种类型出血中，常可夹有瘀血。 心悸是心中悸动不安，甚则不能自主的一种自觉病证，包括惊悸、怔忡。 惊悸多因惊恐、恼怒而诱发，病情较轻，惊悸日久，可发展为怔忡。 怔忡则并未受惊，而自觉心慌不安，稍劳即发，病情较重。 1. 心神被扰 2. 心血不足 3. 阴虚火旺 4. 心阳不振 5. 心血瘀阻 胸痛，是以胸部疼痛为主要临床表现的病证。 《金匮要略》将其称为“胸痹”， 《内经》中所论述的“真心痛”则是胸痛的重症。 胸阳不足，气机阻滞是胸痛的主要病机。 不寐，即失眠，是指不能获得正常睡眠为特征的病证，亦称“不得寐”或“目不瞑”。 临床上，病轻者入睡困难，或睡而易醒，醒后不能入睡，或时睡时醒；病重者则整夜不能入睡。 不寐主要为机体阴阳失调，阳不入阴，使心神不安所致。 [方 药] 炙甘草汤（炙甘草、大枣、阿胶、生姜、人参、生地黄、桂枝、麦冬、麻仁）加减。 [针灸治疗] 可选取心俞、厥阴俞、内关、通里、关元（灸）穴，用补法或加灸。 四、心阳不振 [证 候] 心悸，怔忡，胸闷不舒，心痛阵作，气短喘息，舌质紫暗，脉涩或结代。 [治 法] 活血祛瘀。 五、心血瘀阻 [方 药] 血府逐瘀汤（生地黄、赤芍药、枳壳、