麻醉学课件中西医结合系.ppt

本章要点： 麻醉前病情评估 常用麻醉方式和麻醉选择 围麻期监测的主要项目 Ⅰ、麻醉（Anesthesia） ? 意 义 Ⅱ、临床麻醉学 （Clinical Anesthesiology） Ⅲ、麻醉学 (Anesthesiology) ? 意 义 第二章 麻醉前评估与用药 麻醉前病情评估(Assessment) 目的： 保证病人麻醉中的安全，减少麻醉后并发症。 内容： 术前访视，了解现病史、既往史（麻醉史 和手术史），体格检查（呼吸道、心血管系统、肺脏），实验室检查。 ASA分级 I类：心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发肓营养良好，能耐受麻醉和手术 II类：心、肺、肝、肾等实质性器官有轻度病变，但代偿健全，对一般麻醉和手术仍无大碍 III类：心、肺、肝、肾等实质性器官病变严重，功能减损虽在代偿范围内，但对麻醉和手术仍有顾虑 IV类：心、肺、肝、肾等实质性器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全，施行麻醉和手术均有危险 V类：病人的病情危重，随时有死亡的危险，麻醉和手术异常危险 急诊手术加“E” 麻醉前准备事项 一、精神状态准备： 术前访视（病史复习），言语安慰，镇静药物 二、全身情况准备 改善营养状态、纠正贫血和水电紊乱、停止吸烟、增强体力活动 ，改善心肺储备功能、纠正病理生理状态（