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cTnI、Mb、CK―MB联合检测在急性心肌梗死诊断中临床价值 　　【摘要】 目的 探讨联合检测血清心肌标志物心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK- MB）在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法 55例急性心肌梗死患者为观察组， 同期50例体检健康者为对照组。采用免疫化学发光法检测比较对照组与不同发病时间观察组患者的血清cTnI、Mb、CK-MB水平。结果 观察组不同时间血清cTnI、Mb、CK-MB水平均高于对照组， 差异均有统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 两组研究对象均采集静脉血4 ml， 以3000 r/min 离心10 min， 分离血清。采用免疫化学发光法检测血清cTnI、Mb、CK-MB水平；观察组需检测三项指标发病后2～6 h、6～12 h、12～24 h、24～72的水平。仪器为德国SIEMENS Centaur XP全自动化学发光分析仪， 试剂、校准品均由德国SIEMENS公司提供。严格按照说明书步骤进行检测 1. 3 参考值[6] 血清cTnI参考值：0～0.04 ng/ml；CK-MB 参考值：0～25 U/L；Mb 参考值：0～70 ng/ml 1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P 　　综上所述， 血清心肌标志物cTnI、Mb、CK-MB在急性心肌梗死发生的不同阶段， 其各自水平不同， 联合检测三种指标可减少误诊及漏诊， 对急性心肌梗死早期诊断具有重要的临床价值 参考文献 [1] 中华医学会心血管病学分会.急性心肌梗死诊断和治疗指南.中华心血管病杂志， 2001， 29（12）：710-725. [2] 潘彩英， 李?春， 龙振洪， 等. 2项心肌标志物与2项心肌酶在急性心肌梗死诊断和疗效判断的特异性、敏感度、相关性研究.检验医学与临床， 2016， 13（z1）：185-188. [3] 李文文.心肌损伤标志物在心肌损伤及梗死中的应用发展.医学研究生学报， 2013， 26（11）：1223-1225. [4] 柯振符， 杨文杰， 黎舒， 等.几种常见心肌损伤生化标记物应用价值的比较和分析.临床和实验医学杂志， 2012， 11（2）：83-85. [5] 钱超， 谷费菲， 丁莹莹， 等.超敏肌钙蛋白I检测在糖尿病心肌损伤早期诊断中的价值.国际检验医学杂志， 2016， 37（19）：2670-2671， 2674. [6] 王全河. 急性心肌梗死患者血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB的表达及其临床意义. 中国医药导报， 2012， 9（25）：111-112. [7] 张玉碧， 史建伟. cTnI、Mb和CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义. 陕西医学杂志， 2007， 36（3）：326-328. [8] 李顺君， 黄文芳， 饶绍琴. CTnI、MYO、CK-MB质量联合检测在急性心肌梗死诊断中的意义. 临床和实验医学杂志， 2009， 8（9）：18-19. [9] 顾权， 金旭， 张立晶， 等. cTnI、Mb、CK-MB在急性心肌梗死早期诊断中的价值. 中国现代医生， 2007， 45（7）：25. [10] 顾炳权， 刘树林， 杨欣国， 等. 血清CTnI和CK-MB联合检测对急性心肌梗死的诊断价值. 医学争鸣， 2000， 21（8）：208-209. [11] 王元松， 刘成玉. 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值. 青岛大学医学院学报， 2008， 44（2）：150-152. [12] 梁庆华. cTnI、Mb、CK-MB复合检测板对急性心肌梗死69例快速诊断的价值. 广西医学， 2008， 30（12）：1936-1937. [13] 熊大迁， 马涛， 李智芳. 血清CRP、PA、CK-MB、cTnI测定在急性心肌梗死中的应用. 重庆医学， 2003， 32（3）：347-348. [14] 陈明， 戴红. CTnI、CK-MB在急性心肌梗死早期诊断中的价值. 安徽医药， 2008， 12（5）：433-434. [15] 信朝霞， 黄燕. cTnI、NT-proBNP及CK-MB联合检测对急性心肌梗死的诊断价值. 中国实验诊断学， 2010， 14（6）：926-927. [收稿日期：2017-02-09] 1