言语治疗技术失语症—培训课件.ppt

言语特征 1）随着发音器官运动调节复杂性增加，发音错误增加。 2）词的开头为辅音比在其它位置发音错误多。 3）重复朗读相同的材料时，倾向出现一致的错误发音。 4）模仿回答比自发性言语出现更多发音错误。 5）发音错误随着词句难度的增加而增加。 评价 元音顺序（1、2、3要说五遍） 1.（a-u-i） 3.词序（复述爸爸、妈妈、弟弟） 正常顺序 正常顺序 元音错误 元音错误 摸索 摸索 2.（i-u-a） 正常顺序 元音错误 摸索 4.词复述（啪嗒洗手、你们打球、不吐葡萄皮） 正常顺序 元音错误 摸索 言语失用治疗 ①掌握每个辅音发音的位置。 ②迅速重复每个辅音加“啊”，以每秒3-4次为标准。 ③用辅音加元音方式建立音节，如fa、fa、fa、fa…… ④一旦掌握了稳定的自主发音基础和基本词汇，便试图说复杂的词，原则上还是先学会发词中的每个音、音节、最后是词。 口失用 1.定义 口失用是指在非言语状态下，虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍存在，但是舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。在临床上，一些言语失用并不存在口失用，但多数口失用伴有言语失用。 Arosen证实了口失用的存在。 （1）患者无发音或喉发声运动 （2）由非发声气流所产生的发音，如耳语。 （3）不伴有呼气运动的发音运动。患者为了维持生命目的能反射性的呼气、吸气，但不能按指令自主的呼气、吸气或模仿声音。 口失用评价 1．鼓腮 4. 缩拢嘴 正常_________ 正常_________ 摸索________ 摸索_________ 2．吹气 5. 摆舌 正常________ 正常_________ 摸索______ 摸索______ 3．咂唇 6. 吹口哨 正常________ 正常______ 摸索________ 摸索______ 口失用治疗 1．喉活动技巧 发“澳”让患者边听边看和模仿。利用触觉让患者感到声带震动。 2．舌活动技巧 伸舌、舌摆动、张口闭口活动技巧 3．言语活动技巧 唱歌、系列语、问候语等。 双语与多语失语 定义： 大多数学者认为，双语是指个人或群体使用两种语言的现象。还有人认为双语者指能熟练掌握两种语言的人（paradis）。他们能在任何时候说出一种或另一种语言，并能互相转换，能在各种语言结构水平上相互混合。掌握双语或多语的人大脑损害引起语言能力受损或丧失称双语或多语失语。 双语和多语失语的康复 何种语言治疗？ 首先哪一种，同时？ 哪一种最佳？ 双语和多语失语的康复 大多数学者认为不提倡两种语言同时治疗，因可能会抑制病前的非流畅语言。主张提供一种语言治疗。 首先选择哪一种语言 认为应选择母语。 首先出现自然恢复的语言。 建议患者恢复期的所有对话者，使用口语恢复较好的语言。 如果患者优势恢复语言存在，其语言环境也应适应该语言。 家庭治疗与指导 家庭成员和配偶的态度 非流畅性失语患者的配偶对患者大多表现出紧张、焦虑、严厉、喜怒无常， 流畅性失语症患者的配偶对患者的比较流畅的言语往往对患者的失语又缺乏足够的重视 家庭治疗与指导 能做 坚持与患者说话。 说话之前要使患者的注意力集中。 减慢语速，给患者比较充足的时间理解你的话。 使用简短的，意思明确的，易于理解的句子。 开始详细说明你的话题前，先说一些引导式语言（例如，在开始一个是回家吃饭还是去饭店吃饭的话题之前，可以先说，“让我们说说今天的晚餐”）。 给失语症患者时间，使他们能准确地表达想说的话。 努力做一个专心的聆听者，要从患者的