红细胞无效输注、临床输血若干问题兰炯采教授课件.pptVIP

* 例3 CCTV-12, 09年4月25日,《经济与法》案件 董明霞,女,27岁,在山东济阳中医院第二胎引产,大出血,病危,血型O,Rh阴性(注意:回避关键问题:有没有抗-D?) →当地无Rh阴性血,急转济南齐鲁医院→齐鲁医院向血液中心呼救, 《中心》有甘油冰冻的Rh阴性血,自称解冻需6小时(注意:有库存Rh阴性血),于是电视在全市启动Rh阴性供者库(注意:建立了Rh阴性供者库) →采集到Rh阴性血,患者只剩一口气,血送医院,医院以没来得及检查传染病而拒收,又拿回来检查传染病(自称需3小时)→反复折腾,血再送医院,病人已断气 媒体和网上轰动,患者家属聘请卓XX大律师,状告济阳中医院,齐鲁医院,血液中心三家,索赔80万元 3.注意一个倾向掩盖另一个倾向 关注Rh(-)病人的输血宣传很有意义,但是已经造成“社会舆论一边倒” 可能带来负面结果→ 严重影响Rh阴性重危患者的抢救。Rh阴性个体中，约三分之二无抗D( ? )，可以输Rh阳性红细胞， 使这些患者可能在关键时刻失去抢救机会 4.解决Rh(-)患者的临床输血问题 必须从三方面着手: 1,建立现代化管理,资源共享,能满足临床需要的Rh(-)供者库(稀有血型血库的内容之一) 2,研究建立快速,有效,适合