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2016 年 2 月
专题论坛
医学模块在保险理赔教学中的探索与实践*
江乐盛1 金志英2 吴海波1
( 1. 江西中医药大学经济与管理学院江西南昌 330004;
2. 萍乡市中级人民法院江西萍乡 337000)
摘 要:医学模块作为保险理赔模块化教学重要内容之一,有效地促进医学理论与保险理赔实务相结合、人才培养与市场需求相融合。
特别是医学影像学、解告J 学、法医学等医学模块,为保险理赔教学中有关伤残程度评定、死亡原因研判、理赔责任划分提供强大的智力支
持,并有利于促进保险企业风险管控、提升保险专业人才结养质量。
关键词:医学模块保险理赔教学 医学影像学
《人身保险伤残评定标准》的颁布与实施,从行业标准层面为现
模块化教学是在20世纪70年代由国际劳工组织研发的一种以现
代医学技术服务于理赔实务提供了理论依据。在意外伤残案件中,
场教学为主、以技能培训为核心的教学和培训模式。近年来,该教
离不开现代医学对伤残评定的技术支撑。此前因缺乏专门针对人
学模式引起我国教育工作者的密切关注并运用于教学实践。张立新
身意外伤害的评残标准,鉴定机构及司法机关在案件处理时常借鉴
等[1]将模块化教学运用于建筑制图,对课程内容进行模块化结构设
其它评残标准,如《道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667-
计,以增强课程教学的直观性和操作性。马玉林[2] 以中职英语教学
内容模块化构建探讨为研究,通过调查分析外贸行业对从业人员英 2002) 标准[坷,或者《职工工伤与职业病致残等级(GBIT16180一
2006 标准,由于评残标准不同,导致同一伤情评残结果相差悬
语技能需求情况,提出构建模块化的与行业衔接的中职英语教学内
殊,索赔客户怨声载道。 2013年6月8 日由中国保险行业协会、中国
容。保险理赔教学关乎医学、保险学、法学等多学科知识融合,传
法医学会联合发布《人身保险伤残评定标准,该标准适用于评定
统教学容易导致理论与实务相分离、人才培养与市场需求脱节。以
因意外伤害引起的伤残程度,并规定了伤残程度的评定等级以及保
医学影像学、解剖学、法医学等在内的医学模块作为保险理赔模块
险金给付比例的原则和方法。标准的发布与实施,不仅结束了因意
化教学重要内容之一,涉及伤残程度评定、死亡原因研判、理赔责
外伤害致残缺乏评残标准的元序局面,而且为现代医学技术解决人
任划分,直接关系到保险理赔人才培养质量和理赔纠纷能否有效解
身保险理赔问题提供了理论依据。
决等重大问题。
3. 医学模块在人身保险理赔教学中的地位与作用
一、医学模块在保险理赔教学中的重要性
在理赔教学中,必然会面临人身保险理赔实务中涉及大量身故、
1.人身保险与医学模块
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