11脉管系、心.pptVIP

复习题 1.内分泌系统有那些器官和结构组成?2.甲状腺有那些结构组成?甲状腺峡位于何处?3.甲状旁腺有几个?位于何处?4.左、右肾上腺呈何形态?位于何处?5.垂体位于何处?6.简述垂体的分部? 本次课内容脉管系概述心 目的要求 1.掌握脉管系的组成,了解其功能意义; 2.熟悉心血管系的组成,掌握体、肺循环的概念,了解血管的吻合和侧支循环的概念; 3.掌握心的位置、外形、心各腔的形态结构； 4.熟悉心传导系的组成、位置和功能，熟悉左右冠状动脉的起始、行径、主要分支和分布； 5.了解心的静脉,掌握冠状窦的位置和开口,熟悉心包的构造,熟悉心的体表投影；了解心壁的构造。 组成 心血管系统 淋巴系统 心 动脉 毛细血管 静脉 淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织 功能： 1.运送营养物质和代谢产物,保证新陈代谢; 2.运送激素,调节生理机能; 3.产生淋巴细胞和抗体,参与机体免疫机制. 返回幻灯片 21 第 一 章 心 血 管 系 统 第 一 节 概 述 一.组成 1.心: 肌性器官,分四腔,为血液循环的动力器官; 2.动脉: 导血离开心室的血管,圆管状,逐渐分支,最终连于毛细血管. 特点为:管壁厚、压力大、弹性大、血流快. 按管径大小 和构造不同 大动脉 中动脉 小动脉 管径大于10mm，由弹力纤维构成(弹性动脉) 管径界于1~10mm之间 管径界于1~0.3mm之间 肌性动脉 3.静脉: 导血回心房的血管,扁圆管状,起于毛细血管逐渐汇聚,最终连于心房. 特点为:管壁薄、压力小、弹性小、血流慢、管径大. 4.毛细血管: 连于小动脉和小静脉之间呈网状的微细血管. 特点为:壁薄,由单层内皮构成,为半透膜. 为物质交换的场所. 二.血液循环 按循环途径不同分为体循环和肺循环. 1.体循环: (1)途径为:左心室---主动脉---各级分支---毛细血管---各级静脉---上下腔静脉---回右心房. (2)特点为:流程长,流经范围广. (3)功能为:物质交换. 2.肺循环: (1)途径为:右心室---肺动脉干---肺内各级分支---肺泡毛细血管---各级静脉---左右两对肺静脉---回左心房. (2)特点为:流程短,流经范围小. (3)功能为:气体交换. 返回幻灯片 21 三.血管吻合和侧支循环 (一)血管的吻合: 1.动脉间吻合: 交通支 动脉弓 动脉网 2.静脉间吻合 3.动静脉吻合 动静脉吻合 (二)侧支循环 保证器官病理状态下的血供. 返幻灯片 21 第二节 心 一、心的位置和外形 （一）位置 胸腔前下部,中纵隔内,膈上方,两肺之间,1/3居正中线右侧,2/3偏左. 其 上方 下方 两侧 后方 前方 连出入心的大血管; 膈的中心腱; 肺和胸膜腔; 左主支气管、食管和胸主动脉； 大部分被肺和胸膜覆盖(左肺心切迹内侧部分与胸骨体下部左半和左侧第4、5肋软骨相邻) (二)外形 前后略扁倒置的圆锥体,稍大于本人的拳头,重约250克. 心尖 心底 两面 三缘 三沟 朝向左前下,圆钝.胸骨左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处； 心尖 心 底 朝向右后上，连出入心的大血管； 胸肋面和膈面； 胸 肋 面 膈 面 下缘、右缘、左缘； 冠状沟、前室间沟、后室间沟. 冠状沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 房室交点 二.心的各腔 （一）右心房 1.位置:右上部(最靠右)厚约2mm. 2.结构:有右心耳(内含梳状肌), 右心耳 梳状肌 另有四个开口,即: 上、下腔静脉口 冠状窦口 右房室口 卵圆窝 （二）右心室 1.位置:于右心房的左前下方(最靠前),厚3~4mm. 2.结构: 以室上嵴为界分两部分,即 室上嵴 窦部(流入道) 漏斗部(流出道) （动脉圆锥） 右房室口 肺动脉口 三尖瓣 腱索 乳头肌 纤维环+三尖瓣+腱索+乳头肌 使右房室口顺血流开放,逆血流关闭. 肺动脉瓣 （三）左心房 1.位置:构成心底大部(最靠后),厚2~3mm. 2.结构: 有左心耳及五个开口. 左心耳 为二尖瓣手术入口 右肺上、下静脉口 （四）左心室 1.位置:构成心尖和心的左缘(最靠左),厚9~12mm. 2.结构: 以二尖瓣前瓣为界,分为: 窦部(流入道) 主动脉前庭(流出道) 二尖瓣前瓣 二尖瓣后瓣 腱索 乳头肌 纤维环+二尖瓣+腱索+乳头肌 主动脉瓣 返回幻灯片 21 血流方向 三.心的构造 (一)心壁的构造 1.心内膜:与血管的内膜延续,于口处折叠形成瓣膜. (二)房间隔和室间隔 3.心肌层:分心房肌和心室肌,心室肌厚于心房肌,左心室最厚. 2.心外膜:即浆膜心包的脏层. 卵圆窝 肌部 膜部 返幻灯片 21 四.心的传导系统 组成:由特殊分化的心肌细胞形成结或束; 功能:产生兴奋,传导冲动,