肝硬化护理查房lsp—培训课件.pptVIP

护理评价 1.腹水、水肿及其引起的身体不适是否减轻. 2.病人营养状况是否改善。 3.能否按计划进行活动和休息，活动耐力和生活自理能力是否增加。 4.有无皮肤破损和感染 5.是否发生并发症 到此结束，谢谢大家！ 请批评指正！ 相关定义 肝病面容：皮肤干枯，面色黝暗无光泽 肝掌：手掌大、小鱼际和指端腹侧皮肤发红 蜘蛛痣：是由于体内雌激素分泌相对过多，灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。肝硬化患者在身体上半部经常会看到此种表现。 脾亢:晚期出现脾肿大，伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少称为脾亢。 * 查房的目的： 1:了解肝硬化的基本知识 2:熟悉肝硬化病人的护理 3:掌握肝硬化病人的健康教育 护理查房内容概要 1.病例回顾，护理查体 2.肝硬化的相关知识 3.护理诊断和护理措施 4.健康教育 病史回顾 1.一般资料： 4床，姜风兰女，汉族，65岁，公司退休职工。 2.主诉： 肝硬化五年余，腹胀、双下肢水肿加重半月。 病史回顾 3.病史： 患者五年前因呕血、黑便，入院后诊断为:肝硬化，肝功能失代偿期，门脉高压，食管胃底静脉曲张，脾亢进。于2008年在我院行食管静脉套扎术，术后恢复好，未再