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- 2017-08-19 发布于北京
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阴性血孕产基础知识——简约版
亲,我理解你焦急的心情,但请耐心看完这篇“唐僧念经”般的阴性血孕产疑点解答,如仍未解除你的疑问,可根据自身情况对号入座后再回群里提问。
相信我,请耐心仔细看完,对你只会有好处。
亲,咱们首先说说血型:
人类血型分为A、B、O、AB四大类,不管是那种血型,大多数的人红细胞上还有一种Rh抗原,称为Rh阳性;少部分人的红细胞上无Rh抗原,则称为Rh阴性。
说通俗点:A、B、O、AB都有阴阳之分。阳性人数多,就是普通血型。阴性人数太少,俗称稀有血型、熊猫血(写法为:RH阴性、RH-)。在阴性中,以AB人数最少,其次是A、B、O。
如果你是RH-AB,恭喜你,你就是熊猫中的大熊猫。因为在汉族人群中RH-AB型人数不超过总人口的万分之三。
别紧张,祖国人口众多,熊猫血是个大家族,不怕不怕啦……
亲,你可能会质疑:我父母、家人都不是阴性血,为什么我会是?!
答案揭晓:因为RH阴性是隐性基因。老爸老妈是阳性血,哥哥姐姐弟弟妹妹是阳性血,就独独你是阴性血,这是正常的。
如果出现急救,要输血怎么办!?
亲,你要切记:阴性输阴性血,非万不得已、紧急救命的情况下千万不要输入阳性血。
正确的做法应该是受血者和供血者的血型要一样,即都是RH阴性血型。一般情况下RH阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。
搞清楚血型,咱们就进入正题了!
孕妇群五大问题(抗体、溶血、打针、备血、习惯性流产)
之一:抗体
抗体是什么?抗体的危害是什么?
人类红细胞膜上的Rh抗原有C、c、D、d、E、e六种,其中D抗原的抗原性最强。凡红细胞含有D抗原的称为Rh阳性,不含D抗原的称为Rh阴性。Rh血型系统的特点是人类血清中不存在与 Rh抗原起反应的天然抗体。故Rh阴性的受血者第一次接受Rh阳性的血液,不会发生凝集反应。但由于输入Rh阳性血液后,可使受血者产生Rh抗体,以后再输入Rh阳性血液时,会使输入的Rh阳性红细胞发生凝集反应。因为Rh阴性的个体经过输血或怀孕接触D抗原后,大约有70%会产生抗-D抗体。此抗体可以引起输入的Rh阳性红细胞破坏,在妇儿科临床工作中,可见Rh阴性的妇女孕育了Rh阳性的胎儿后,Rh阳性胎儿的红细胞因某种原因(如少量胎盘绒毛脱落进入母体循环)进入母体后,也可使母体产生Rh抗体。因此,第二次妊娠时,母体Rh抗体(主要Igh),可透过胎盘进入胎儿体内,使Rh阳性胎儿发生溶血性贫血,严重者甚至死亡。
通俗讲:如果输入过阳性血、有生过阳性血宝宝、超过八周流产的女性,就存在体内有抗体的可能,大约70%会产生抗-D抗体,但也有30%的Rh阴性妇女多次输血和妊娠都不产生抗体,这些妇女属于所谓的“免疫不反应者”。
亲,如果你有过妊娠史、输血史,都建议在怀孕前去医院、血站抽血化验抗体。如果你从来就没有妊娠、输血史的,那就不用检查了。
亲,如果你已经怀孕了,记得要在16周开始检查抗体。因为随着孕期的持续,孕中后期产生抗体的可能性会增加。
抗体检查,又叫不规则抗体筛查。抗体检查结果以阳性、阴性区分。
如果抗体检查结果为阴性,恭喜你,你体内无抗体,可以放心大胆的怀孕。
如果抗体检查结果为阳性,说明你体内有抗体了,有点麻烦了。
有了抗体(阳性),就会有个抗体效价值,没有抗体(阴性),就没有效价值。
Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好,一般不能超过1:8。抗D效价小于1:8暂时不干预,≥1:16则对胎儿有影响,做B超看看胎儿的生长情况,有无腹水及水肿。
孕前查出体内有抗体,建议先降低抗体效价后,再怀孕,抗体是会随着时间推移有所降低的,也可以通过服用中药降低。
如果在孕期中产生了抗体,那么就要监测抗体,通过服用药物控制。
如果体内产生了Rh抗体,会给胎儿带来哪些风险?
如果你没有接受免疫球蛋白的注射,而你机体的免疫系统已经开始产生针对Rh阳性血液的抗体,宝宝又是Rh阳性,那么宝宝可能会发生Rh溶血性疾病。你的抗体会通过胎盘,进入宝宝的血液,把宝宝Rh阳性血液中的Rh因子当作是外来物,而对其发起攻击,造成宝宝体内的红细胞破坏,引起贫血。Rh溶血性疾病可以引起很多问题,从严重的新生儿黄疸,到大脑损伤,或者有些极端的情况下发生流产或胎死宫内。
一旦被致敏,抗体就在你的体内终生存在了。每次怀孕,都会让你体内产生更多的抗体,因此,此后每次怀孕,宝宝发生Rh疾病的危险也就越大。
亲,不要紧张,先去抽血化验,一切以检查结果为定论。
之二:免疫球蛋白针剂
Rh免疫球蛋白针剂的发展史
Rh阴性的人受Rh阳性红细胞(带有Rh抗原)刺激后产生抗体,从其血清中提取抗D免疫球蛋白即可制成。
用于预防新生儿溶血症。
据估计,Rho(D)免疫
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