大病保险业务的风险与机遇.pdfVIP

• China Insurance 大病保险业务的风险与机遇 文/王 碗 大病保险是从城镇居民医保基金和新 农合基金中划出一定比例或额度作为保险资 金，对大病患者发生的高额医疗费用给予进 一步保障的一项制度性安排。 与纯粹的基本 医疗保附和l 商业健康保险不同，大病保险利 益主体多，社会影响大，风险影响|刘京更为 复杂。 没有形成共识，大仰的各项酬措施在 I ~ 各地也存在较大差异，尚未定型。 这些都将 厅 商业保险机构最办大瘸保险业务的凤险 给商业保险机构承办大病保险业务带来较大 一、大病保险的政策风险 风险。 大病保险的政策风险主要来自于宏观层 大病保险的政策定位直接决定了商业保 面。 目前，各界对于大病保险的政策定位还 2014.10/中国保险/ 13 焦点专题/ Special Report "新国+条"之大病保险 大病保险业务的推 广 . 提高了广大参保 群众对商业保险的认 知度确 面 文 告 特 险 直 障 届 见 原 构 则 延 伸 用 闸 病 保 了 全 领 性 大 立 报 病 重 并 保 疗 来 十 保 导 八 基 意 病 险 本 度 机 及 的 和 虽 全 介 然 保 入 实 决 大 制 补 法 而 如 并 这 目 业 病 但 提 党 出 务 以 出 保 了 纲 吨 险 展 是 八 模 大 式 医 《 指 - 一 一 一 f → ~ 数 经 - 地 无 「 案 到 ' 定 地 着 区 定 上 在 按 也 偿 不 在 用 政 大 尽 策 水 偿 病 方 保 扣 也 面 险 以 实 筹 在 资 案 大 但 。 虽 距 大 多 筹 从 归 不 标 办 准 管 存 在 在 筹 方 了 用 式 地 和 等 区 补 性 筹 的 商 支 同 政 策 都 存 方 在 施 资 很 方 两 政 种 策 差 为 异 这 ' 些 方 》 度 t · 是 K k 提 两 个 的 十 建 立 基 本 肌 μ 望 v 均 未 来 长 然 · 我 资 仅 理 资 费 补 平 列 筹 较 ，存 建 件 和 的 制 保 大 会 施 充 年 达 一 康 川 X 以 的 年 剧 达 兴 来度 健 之 、 险 有 ' 增 ' 速 国 采 不 的 幻 相 。 疾 提 中 与大 接 三 救 险 院 病 办 《 定 ' 》 十 到 勺 E ，这 ? 标 5 指 % 面 大 不 例 差 同 ' 元 问 ω M M 资 和 。 2 m w 至 : 区 都 了 付 的