直肠癌治疗和护理进展—培训课件.pptVIP

直肠癌病人的临床护理和护理进展 概念： 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。 病因： 直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与饮食习惯、遗传因素、癌前病变等有关。 (1)、饮食习惯：与高脂肪、高蛋白质、低纤维素饮食有关，此外，过多摄入腌制食品可增加肠癌中的致癌物，诱发癌变，而维生素、微量元素、矿物质缺乏可能增加发病率。 （2）、遗传因素：有家族史的病人易发。 （3）、癌前病变：常见有绒毛状腺瘤、家族性肠息肉、克罗恩病、血吸虫性肉芽肿。 临床表现： 直肠癌早期无明显症状，至癌肿增大并有溃疡时，方症状明显。 1. 直肠刺激症状：排便习惯改变、里急后重 2. 肠腔狭窄症状：大便变形、梗阻症状 3. 癌肿破溃感染：大便带血、脓血便 4. 远处转移、侵犯引起的症状 诊断： 直肠指检 Digital rectal examination 诊断直肠癌最重要的方法 凡有便血、大便习惯改变、大便变形的患者均应行 诊断： 影像学检查： 1、超声内镜EUS 2、CT 3、腹部B超  诊断： General Surgery 直肠癌的诊断 患者主诉的病史 查体：一般情况、腹部查体、直肠指诊 辅助检查 实验室检查：大便潜血 CEA 影像学检查：超声内镜E