肝、胆疾病超声诊断.ppt

肝胆疾病的超声诊断 附院功能科 肝脏疾病声像图 [教学目的与要求] （一）、掌握 正常肝脏声像图 典型肝硬化声像图 肝占位病变的超声诊断和鉴别。 （二）、熟悉 超声检查方法和注意事项。 （三）了解 超声在诊断肝脏病变的临床价值； 肝脏的位置与形态 肝脏的上面 正常肝脏声像图    正常肝脏声像图表现 （一）形态与轮廓 肝包膜整齐、光滑，呈线样回声，边缘锐利。 （二）肝实质回声 肝实质呈密集细小分布均匀，回声强度呈中等水平的点状回声。  （三）肝内管道结构 1．门静脉 门静脉的各级分支管壁回声较强、较厚， 管腔为无回声带，走行呈自然树枝状分 布，符合解剖规律。左支呈特有的“工” 字形结构。管径自肝门至肝段逐级变细  2．肝静脉 肝静脉无管壁回声，三大肝静脉汇入下腔静脉，管径0.6～0.8cm。  肝脏血管正常血流多普勒表现 （一）门静脉血流 彩色多普勒 主干、左支及其分支、右支、右前支表现为红色血流图；右后支呈蓝色血流图。 肝静脉  （二）肝静脉血流 彩色多普勒 显示为离肝血流，呈蓝色血流信号。  正常肝脏的超声测值 （1983年中华医学会全国超声专题学术会议通过） 肝左叶 上下