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慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后探究 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01 慢性盆腔炎指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，在中医学中，慢性盆腔炎主要是因为血气阻滞、湿气淤积等原因所引起的，慢性盆腔炎病程比较长，治疗比较困难，并且容易再次发作。因此，研究慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后对提高慢性盆腔炎的诊断率和治疗率具有至关重要的作用 一.慢性盆腔炎妇产科临床治疗方法 慢性盆腔炎患者一般采用中西医结合的治疗方法。慢性盆腔炎患者静脉滴入替硝唑和左氧氟沙星，每日两次。慢性盆腔炎患者静脉滴入替硝唑和左氧氟沙星后，还需要服用中药制剂。中药制剂成分为十五克桂枝、二十克蒲公英、当归十五克、车前子十克、薏苡仁二十克、丹参二十克等等，服用次数为每日两次，并且还需要进行中药灌肠 二.慢性盆腔炎妇产科临床治疗的观察指标 根据慢性盆腔炎患者的治疗疗效，对妇产科临床治疗预后进行评估。①治疗效果为显著的评价标准：经过中西医结合的治疗方法后，慢性盆腔炎患者的月经与白带趋于正常，腹部下部的疼痛感觉显著降低，生活质量明显提高，患者抵抗能力明显提高。②治疗效果为有效的评价标准：经过中西医结合的治疗方法后，慢性盆腔炎患者的月经与白带基本正常，腹部下部的疼痛感觉部分降低，生活质量有所提高，患者抵抗能力有所提高。③治疗效果为无效的评价标准：经过中西医结合的治疗方法后，慢性盆腔炎患者的月经与白带没有明显变化，腹部下部的疼痛感觉没有改变，患者生活质量和抵抗能力都没有得到改善，甚至部分患者病情加重 三.慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后研究 慢性盆腔炎是妇科常见病，常见的感染细菌有以下几种：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等等。随着人们生活方式的改变，慢性盆腔炎发生率随之增加。多种因素可以引起慢性盆腔炎，例如，①女性尿道比较短粗，容易引起感染；②患者进行子宫手术、剖腹产手术等时操作没有严格遵循无菌操作；③不良性生活引起的；④过度清洗等引起阴道碱性环境破坏。当患者机体免疫能力下降，第一道、第二道免疫防线被破坏时，细菌、病毒等微生物就可以侵入人体，引起感染。当急性盆腔炎患者治疗不及时或者是没有治疗完全、患者抵抗力比较差时，病程就会延长，转变为慢性盆腔炎 根据实验研究表明，经中西医结合治疗后，慢性盆腔炎患者的治疗有效率为93.1%，可能出现胸闷、呕吐、细微腹痛等临床表现，停止治疗后不良反应减退，不良反应发生率为6.9% 抗生素左氧氟沙星据有广谱抗菌作用，其作用机制为降低DNA复制相关酶作用，抑制细菌的生长繁殖，主要作用于金黄色葡萄球菌等?菌。替硝唑经细胞代谢转化后，可以产生对细菌生长繁殖有抑制作用的代谢物，甚至杀死细菌，主要作用于厌氧菌等细菌。两种抗生素联合使用，其作用范围覆盖了革兰阴性及革兰阳性细菌。然而，由于慢性盆腔炎长期无法治愈，病情反复牵连，容易导致周围组织增生黏连，阻挡了抗生素作用于病变部位，因此抗生素治疗慢性盆腔炎效果不如中西医结合治疗效果好 中药具有祛除湿气、活血化瘀、巩固益气的作用，可以促进机体血液循环，提高机体免疫能力。蒲公英的功效为祛除毒气、清除热气。当归的功效为巩固益气、增加血气。丹参的功效为促进机体血液循环、抑制周围组织增生黏连。上述所有药物熬制而成的汤药可以起到去除疼痛、消除淤血、增加血气、巩固益气等的作用，活血化瘀的中药成分可以扩张动静脉血管，增加循环血容量，从而增加病变部位的血液循环和血液氧气含量，降低毛细血管通透性。而且，盆腔脏器主要是由卵巢动脉和子宫动脉两者同时供血，血液流量比较丰富，随血液运输到病变部位的药物含量也比较多，增加了药物的治疗效果。经过中药药物灌肠，可以让中药与病变部位直接接触，中药成分可以直接发挥作用，有利于药物发挥最大的治疗功效。然而，中药成分发挥作用比较慢，而且其抑制细菌生长繁殖的作用低于抗生素，因此，中药治疗慢性盆腔炎效果不如中西医结合治疗效果好 综上所述，慢性盆腔炎患者经中西医结合治疗后，可以减轻抗生素和激素所引起的并发症，降低了耐药性发生率。中药具有祛除湿气、活血化瘀、巩固益气的作用，可以促进机体血液循环，提高机体免疫能力。中西医结合可以提高慢性盆腔炎的治疗率和治疗效果，降低复发率，并且所花费的费用比较低，值得大力推广 参考文献： [1]赵诗韵. 慢性盆腔炎患者的不同中医证型与生存质量的相关性研究[D].广州中医药大学，2013. [2]李凤葵. 慢性盆腔炎的中医辨证、治法及用药规律的文献研究[D].广州中医药大学，2009. [3]王冬梅. 慢性盆腔炎中医证型与UU、CT及需氧菌的关系[D].新疆医科大学，2008. 1