护理核心制度新入职—培训课件.ppt

4、处罚及奖励 鼓励主动报告护理不良事件。 对发生差错、事后不按规定上报，有意隐瞒的科室与个人，按情节轻重与相应处罚。 不良事件报告制度执行中存在的问题 隐瞒不报 科室未集中学习，讨论 ,经验分享 七 、护理安全管理制度 1、患者安全管理 2、环境安全管理 3、防火安全管理 4、停电安全管理 5、用氧安全管理 6、防盗安全管理 1、患者安全管理 1、 评估患者危险因素（我院跌倒评估表、压疮危险因素评估表等），做好安全宣教工作。 2、落实床边安全护理措施，防止坠床、跌倒、防烫伤、误吸、导管脱出等意外事件的发生。 3、 针头、玻璃等锐器在操作完毕后必须回收如锐器盒，勿遗留在病房。 4、实行门禁管理，严格执行出入人员的核查与管理，特别是新生儿科和无陪护病区。 住院病人跌倒评估 1、我院对新入病人进行跌倒风险评估，筛查高危患者 2、跌倒高危患者床头挂防跌倒标识牌，同时加强安全宣教，减少不安全因素。 病人跌倒处理程序 发生跌倒时→ 立即同时医生 → 检查鉴别受伤情况 →受伤轻者→休息、冰敷→疑有骨折等损伤者→正确搬运→进一步检查、治疗→意识障碍者→有效的抢救措施→心跳、呼吸骤停者→心肺复苏→遵医嘱用药、对症处理→监测病情→寻找原因、健康教育→准确记录、交接班→上报。 2、环境安全管理 营造安全舒适的病室环境，保持地面清洁干燥，防滑倒。 供患者使用的物品合理放置（床头柜摆放），便于患者拿取。 提供足够的照明（夜间照明灯）。 各类标识应落实到位，如洗手间、浴室防滑标志。 饮水机使用有提示标识和使用指引。 3、防火安全管理 1、创建无烟医院，病区内一律不准吸烟，禁止自带电器。 2、保持消防通道通畅，有明显的标识，不堆堵杂物。 3、消防设施完好（灭火器等）。 4、组织进行消防安全知识学习，熟练应用消防设施、熟悉安全通道。 3、防火安全管理 4、用氧安全管理 “四防”标志明显 对用氧患者做好宣教工作 5、防盗安全管理 做好宣教，贵重物品不放在病区 晚9:00劝导探视人员离开，锁大门。最好每个病区有保安值班。现代化医院要实施门禁系统管理； 加强巡视，发现可疑人员，及时报告。 关于护理安全管理制度执行中存在的问题 1，安全宣教不到位 2，评估工具使用不准确 3，安全措施落实不到位 4，缺乏安全意识、安全知识 八 、消毒隔离制度 1、成立院内感染管理小组，各科室设兼职质控员。 2、各临床部门人流、物流符合环境卫生学要求，感染性疾病科室与其他科室保持一定距离；感染性疾病科、儿科有单独的出入通道。 3、严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生。 八 、消毒隔离制度 4、诊疗物品按规定消毒灭菌。 5、护理做到一床一毛巾、床刷每日消毒，按要求做好床单位的终末料理。 6、按照《医院感染管理办法》的要求，对免疫力低下患者采取保护性隔离措施。对特殊感染和传染性疾病患者采取相应的隔离措施。 八 、消毒隔离制度 7、准确配制各种消毒液，定期检测消毒液的浓度及消毒效果。 8、洗手设施符合要求，工作人员严格遵循手卫生管理要求。预防交叉感染。 9、不准穿污染的工作服进食堂、商场、会议室等。 10、无菌操作时严格遵守无菌操作流程 消毒隔离制度执行中存在的问题 1，医疗用品规范化消毒执行不严格（血压计） 2，洗手落实不严，未按规范洗手 3，无菌操作不戴口罩（换药） 三查八对一注意是什么？ 患者有生命危险，如医师未赶到， 应实施紧急救护有哪些？ 值班交接班制度要求值班人员严格遵守“四轻”、“十不”分别是什么？ 在夜班查房的过程中， 发现病人跌倒到卫生间，你会如何处理？ 晚夜班单线班输血时， 你该如何核对？ 1、“三查八对一注意”是什么? 三查：操作前、操作中、操作后查。 八对：床号、姓名、浓度、药名、剂量、用法、时间 、有效期 一注意：用药后反应。 2、患者有生命危险，如医师未赶到，护士应实施紧急救护有哪些? 徒手心肺复苏、吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通路等 值班交接班制度要求值班人员严格遵守“四轻”、“十不”分别是什么？ 四轻：走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻 十不：不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利。 在夜班查房的过程中，发现病人跌倒到卫生间，你会如何处理？ 发现跌倒时→ 立即通知医生 → 检查鉴别受伤情况 受伤轻者→