传染病螺旋体感染.ppt

病原学 形态：细长丝状，圆柱状，有12～18个螺旋，长6～20um,宽0.1～0.2um，一端或两端弯成钩状，常为“C”、“S”等形状，运动活泼、有较强的穿透力 染色：G-阴性，镀银染色被染成黑色或褐色。 病原学 结构 含兔血清的培养基最适温度28～30℃，pH7.2～7.5，接种后3～4天开始繁殖。 抵抗力：对潮湿抵抗力强，对干燥、寒冷和一般消毒剂敏感 丝轴 体菌 膜外 胞壁、胞浆膜、胞浆内容物 运动器官 菌体最外层、外膜抗体 （核质、核糖体） 支持结构 病 原 学 分型：P抗原：位于表面，具有型特异性； S抗原：位于内部，具有属特异性； 全世界有23群223型。 国内证实有19群74型。 常见的有黄疸出血群、七日热群、波摩那群、犬群、澳洲群、秋季热群等。 雨水洪水型 —— 波摩那群 稻田型 —— 黄疸出血群 流行病学 储存宿主： 黄疸出血群 →野生鼠类。 波摩那群 →猪、犬、鼠。 犬型 →犬、猪、牛等。 传染源： 鼠类 、猪 、犬 黑线姬鼠：稻田型 猪：雨水洪水型 犬: 雨水洪水型 流行病学 传播途径 经水传播 是最主要的传播方式（鼠尿污染、暴雨积水、洪水淹没） 直接接触传播 饲养或屠宰家畜过程中 经消化道、呼吸黏膜传播 母婴传播 人群易感性：普遍易感。 流行特征 地区分布：广泛、热带、亚热带地区流行较多， 我国西南和南方各省多见 季节分布：夏秋季（6-10月） 年龄分布：青壮年为主 职业分布：农民、牧民、屠宰工人、下水道工人 钩体病主要流行类型及其特点 稻田型 雨水型 洪水型 主要传染源 鼠类 猪和犬 猪 主要菌群 黄疸出血群 波摩那群 波摩那群 传播因素 鼠尿污染 暴雨积水 洪水淹没 感染因素 稻田水塘 地势低洼 洪水泛滥区村落 发病情况 较集中 分散 较集中 国内地区 南方水稻区 北方和南方 北方和南方 发病机制 钩体 破损或正常的皮肤、粘膜 人体 淋巴管 微血管 血流 繁殖 钩体败血症(多数) 钩体败血症+较重的内 脏损害(少数) 病情轻重与钩体菌型和人体免疫状态有关 病理解剖 基本病变 毛细血管的感染中毒性损伤。 特点：机体器官功能障碍的严重程度与组织 形态变化轻微的不一致性。 ⒈肺 ⒉肝 ⒊肾 ⒋脑膜、脑 ⒌肌肉 病理解剖 肺：肺、气管支气管黏膜及肺泡弥漫性点、片状出血。严重者肺呈肝样病变 肝：变性肿胀，间质有炎性细胞浸润，肝内胆管有胆汁淤积 肾：肾间质水肿，肾小