伤风治证约言技术总结.docxVIP

伤风约言序大凡医法在迩在易，而求诸远与难者皆《素灵》、《八十一难》，有以羁縻之而终不能使其出头焉。其所由来者渐矣，岂唯一朝一夕之故也哉！是以近代四方。诸生未医之前，先学运气六经而其已，还乡为医之后，至于诊察病证、辨识药石则向之运气六经遂为无用赘言。譬如市中处女未嫁之前，先习筝与三弦，而其已结悦为嫁之后，至于料理家务、计算谷金则向之筝与三弦遂为无益间物。何者？张机亦不知其假名托言之为书，遵守之、珍藏之以唱阴阳六经之说，惜哉！功罪相等，淄渑相混，未免通此而碍彼之陋弊也。晋王叔和撰次，宋成无已始注其书，一出而后至于今日，天下伥伥然莫之能折衷，是故方有执、喻昌、程应旄、张思聪、张璐辈又互论注脚，欲务上于人，回护调停，多属剩语，况其他涉庞杂者乎？承平百年文化丕阐，闽商吴舶竞输异典，虽然学之不明，术之不精，皆坐吾人入耳出口未当徵诸其身故耳。呜呼！养老慈幼之家，欲为良手乎？欲为庸工乎？不可不自辨其志焉。方今虽有世务相妨，亦须破冗日相规，切，洗垢、摩钝，以来新知。然则临疾处方，才略机发，各适其可，固不待言。此可以推类而通其余矣。窃又谓苦口丁宁不止张机而诸子百家其劳亦钜焉，则似乎未可全摈仟之也。每就日用医事之实，稽之千古以取其则，敢加鄙见，著为一书，题曰《伤风证治约言》虽使数十其卷，帙数万其纸叶，伤风变状岂能尽哉？斯书言简，不用文采，亦将怀挟随身以防不虞也耳，予也不肖，日侍亲闱口授面命，仅了大义，若二三同志不以予言为迂，则庶乎向之所求不远不难，或有造端进步处也，请其过约而不尽义者则指摘疵评，明者审焉。享保壬子正月八日椿庵后藤省仲介甫书凡例一是书属草，固非定说，今姑命诸剞劂，氏者动以繕本失真故耳。若予后来有所发明，则又何惜毁版乎？所谓方法不在此限稍覆一篑，切告同志，然病家须要择侍养看守者为第一义，而医疗则多落乎第二义也，何也？食衣灸药，进退有节，是以看病矜式，亦于大意治例中可概见矣。一治例后谓一方者，即自制药方也。常用施人，美美奏效，然方本不足尚且恃焉，苟非有活法以处之，则方終无日于相中也。是故张机方中仅择其善者，而予亦举一二方，但顾类推，何如尔临事制宜皆存乎其人矣。一篇中所举药下谓大圆匕、中圆匕、小圆匕者，古来量法多难遵用，故吾门始以银鍮造匕三等，其式古之方寸匕上更加方寸，四片围成方匕有嘴属柄。如孙思邈称药升者，后或圆围平底，阔上窄下，同其入实，命之曰大圆匕，其半者曰中圆匕，又其半者曰小圆匕。用是抄药持柄微动，令上平调如施斗格，乃知某匕容某药几钱，某药几分，而后得合剂，各药不差铢分也。此邦医家常用木叶样匕者，似便不便，容受难定，毕竟吾门造用圆匕者，人间事冗，不烦等子耳。然若其微者，非用等子则不尽善矣。一大略四五钱药，用水二合煮取一合为率。陶匠所作药盏有大小无定准，此方今幸有升合者从之可也。且药一品单方之外，或四五品，或七八品，并力奏效，全系才能。然汤味亦不适口，则颇失和羹之意，惟要服药者不恶味气之偏耳。又诸药煎时不假布囊，先顷一剂之药，投之滚汤罐中煎了，如法漉去渣，直取清汁，令顿服之。日夜随证，尽三五剂，至其分温再服、三服，则但恐性味耗散，不堪为用，实与茶汤气味过时损脱而不美者一般。是以予犹不贵张机再煎之法，而况今之头煎、贰煎，沿习成俗者乎！殊不知头煎、贰煎之法，本肇于孙思邈为贫家而设焉，医人徇俗，吁亦愚矣！夫人偶有嗜丸散汤药者，或伤风、中暑，煩渴引饮及霉疮、疳疮、便毒、脓淋、结毒等病，当时肠胃充裕无恙，则大剂汤汁虽至浓稠，而分温久服多饮亦不忌焉。若夫有疝毒蛔虫者，动致胸满不食之患，虽使剂重水多亦至其分温数服者，则不如剂轻水少而顿服之，气味有力，且病人口腹之易消受也。然则药水多少宜从其病，医人不分轻重妄以大剂为事，必有牛刀割鸡、长殳刈荠之弊，况乎务投小剂稀汤欲治剧险危笃之证者，则皆吾门所可戒慎也。一方书言伤风寒则亦有阴阳运气分配等说也，故予尝著脉论，言其梗概，今复校勘以备搜览。伤风治证约言后藤省仲介著裘庆元吉生校刊伤风名义风本气也，静则气，动则风，亦犹静则水，动则波。此气分之则一阴一阳也，而风之为阴为阳亦彰彰然，皆可以不言而喻焉，岂非与大地日月相终始者哉？其使人为病也，上下内外无所不至，故《素问》云风为百病之始也。尔后医人崇信奉承以冠于方书辨证之首，而坊间婴儿不知其语之欠莹，亦能脍炙于口矣。毕竟风者大气激发之假名，四时外伤之前驱耳。今推其风之为风者，自是风中有寒，而寒即风之帅也。审辨深义以征予言之非妄矣。原夫夏之流辉也，炎炎赫赫，沙煎草焦，矮屋湫隘，如坐甑笼，人皆将裸袒而解愠焉。当是之时，执扇持翣，左扬右挥，要有其风之透衣，而少去郁蒸之气耳。而况消暑涤烦、战叶鸣条、微微拂拂、自天上来者乎！唐殿可以联句，陶窗足以高卧，是虽此热之甚，而得风频冷频憇，则果非寒而何？若乃冬之猛威也，凛凛冽冽，雪深冰坚，熊席狐裘，如着铁石人，皆将密沉而拥炉焉。当是之时，