^18F-FDG SPECT／CT同机融合显像在恶性肿瘤诊断中的应用.pdfVIP

广 西 医 科 大 学 学 报 JOURNAL 0F GUANGXI MEDI AL UNIVERSITYC 2007 Dec；24(6)一 ～ c RSI · 873 · F—FDG SPECT／CT同机融合显像在恶性肿瘤诊断中的应用 姚忠强 肖国有 杨洪文 何其宇。 (广西医科大学附属肿瘤医院PET／CT中心 南宁 530021) 摘要 目的：初步评价FDG SPECT／CT符合线路同机图像融合在恶性肿瘤诊断的应用价值。方法：经病理学确诊的恶性肿瘤 6O例，采 用双探头符合线路SPECT同机联合扫描行 F—FDG显像。于静脉注射18 5—296 MBq F—FDG后40～60 rain行 ’ “F-FDG图像采集。经同机CT自动生成的衰减校正图校正，用预先分组最大期望值迭代法(OSEM)进行图像重建，获得横 断、矢状和冠状面图像，以及3D、CT和同机”F—FDG图像融合，同时检查结果与螺旋CT进行对照。结果：6O例中，”F-FDG显 像检出56例，灵敏度93 ，影像特点为病灶处糖代谢异常增高；螺旋CT检出54例，灵敏度为9O％。48例局部有淋巴结转移 的患者中”F-FDG显像检出39例，灵敏度为81．3 ；螺旋CT检出35例，灵敏度为72．9％。20例中有远处组织或器官转移的 患者中，”F-FDG显像检出15例，灵敏度为75．0 ；螺旋CT检出12例，灵敏度为6O 。结论： F-FDG SPECT／CT符合线路 同机融合显像对恶性肿瘤的诊断具有较好的灵敏度，较螺旋CT检查更具有定性和准确定位诊断价值，从而有助于肿瘤的早 期诊断，值得临床推广应用。 关键词 SPECT／CT；双探头符合线路；融合显像；恶性肿瘤 中国图书资料分类法分类号 R730．44 近年来双探头符合线路 SPECT以其相对低廉的价格、 正后的冠状面上勾画病灶感兴趣区(ROD，并在对侧相应部 兼顾单光子和正电子的检测特性而用于代谢显像。本文通 位复制同样的R0I，测定靶与非靶比值(T／N)和病灶大小， 过对6O例恶性肿瘤患者行“F-FDG符合线路显像与同机CT 以协助结果判断。螺旋CT检查由有经验的放射科医师结合 融合显像观察，并与螺旋CT结果相比较，初步评价其对恶性 临床资料对CT片作出诊断。 肿瘤的诊断价值。 2 结 果 1 资料与方法 2．1 6O例患者中，”F-FDG显像检出56例，灵敏度93 ，影 1．1 病例选择：2005年 1月至2006年 1O月门诊或住院经 像特点为病灶处糖代谢异常增高。其中肺癌检出率 100％ 螺旋CT、最后经病理学证实原发恶性肿瘤患者6O例，男32 (22／22)；乳腺癌检出率100％(14／14)；鼻咽癌检出7例(7／8)； 例，女28例，年龄 26~70岁，平均58岁 其中肺癌 22例，乳 胃癌检出6例(6／7)；大肠癌检出4例(4／5)；卵巢癌检出3例 腺癌14例，鼻咽癌8例，胃癌7例，大肠癌5例，卵巢癌4例。 (3／4)。 48例肿瘤患者伴有局部淋巴结转移，其中肺癌22例，乳腺癌 螺旋 CT检出54例，灵敏度为 9O％。其中肺癌检出率 11例，鼻咽癌8例，胃癌3例，大肠癌2例，卵巢癌2例。2O 100％(22／22)；乳腺癌检出率 92．9％(13／14)；鼻咽癌检出8 例肿瘤患者伴有远处组织或器官转移，其中肺癌8例，乳腺 例(8／8)；胃癌检出5例(5／7)；大肠癌检出3例(3／5)；卵巢癌 癌7例，鼻咽癌3例，胃癌1例，大肠癌1例。 检出3例(3／