表情肌及咀嚼肌.ppt

表情肌 放射状的肌肉可分为浅、深两层： 1.颧大肌 (zygomaticus major) 起:颧骨颧颞缝前方 止:口角和上唇皮肤并加入口轮匝肌 功能：牵拉口角向外上方 4.提上唇鼻翼肌（levator labii superioris alaeque nasi) 起：上颌骨额突和眶下缘 止：内侧束-鼻大翼软骨和皮肤 外侧束-与提上唇肌共同参与口轮匝肌的组成 功能：提上唇及开大鼻孔，也参与鼻唇沟的加深 5.笑肌（risorius） 起：腮腺咬肌筋膜 止：口角部皮肤 功能：牵拉口角向外上方 6.提口角肌(levator anguli oris)(尖牙肌） 起：尖牙窝 止：口角皮肤，部分肌纤维参与口轮匝肌构成 功能：上提口角 （二）口周围肌下组 浅层：降口角肌（三角肌） 深层：降下唇肌（下唇方肌） 颏 肌 1.降口角肌（depressor anguli oris) 起:下颌骨外斜线 止:口角皮肤 ，部分参与口轮匝肌的组成 功能：降口角 2.降下唇肌（depressor labii inferioris) （下唇方肌） 起:下颌骨外斜线 止:下唇皮肤和粘膜，参与口轮匝肌的组成 功能：降下唇并使之轻度向外 3.颏肌（mentalis）：位于降下 唇肌深面 起：下颌骨切牙区骨面 止：颏部皮肤。 功能：上提及前突下唇 （三）口轮匝肌（orbicularis oris) 又称为口括约肌（oral sphincter)，与其他口周肌不同之处： 1.呈环形排列的椭圆环状扁肌 2.位置在上下唇内 3.一个来自多个肌肉且具有闭唇功能的功能单位 浅层：固有肌束。 深层：来自颊肌唇部的部分肌纤维。 中层：由颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、提口角肌、降口角肌和降下唇肌的纤维参与组成。 作用：闭唇，并参与咀嚼、发音、吮吸等。 （四）颊肌(buccinator) 位于颊部深层，呈一薄而扁平的长方形肌肉，其功能与咀嚼有关。 起:上、下颌骨第三磨牙牙槽突的外方及翼突下颌缝。 止：参与口轮匝肌深层的组成，其上份纤维进入下唇，而下份纤维则进入上唇，产生交叉。而最上方和最下方的纤维分别进入上、下唇。 作用：保持开、闭口状态下颊部的张力，开口时松弛，闭口时紧张，参与咀嚼和吮吸、鼓腮、吹气。 三 与临床的关系 1.面部皱纹线 动力性皱纹线（dynamic wrinkles） 重力性皱纹线（gravitation wrinkles） 2.口角轴（modiolus） 又称“蜗轴” ，Lightoller于1925年提出的。诸多肌肉环绕口角并向口角旁的一点汇聚、互相交织，最后形成一致密、可活动的纤维肌性团块，为一高度复杂的三维立体结构。 功能： 1.可被部分肌肉固定并为其他肌肉运动提供基础。 2.它使嘴角显得饱满，使面中部显得个性化。一些雕塑家认为它是面中部美的经典标志 3.对于颌面部伤口的处理要求高 舌内肌：包括舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌和舌垂直肌，改变舌的形态。 舌外肌：起自舌外止于舌内。包括颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌及腭舌肌，改变舌的位置。颏舌肌两侧收缩时使舌伸向前下，一侧收缩时舌尖伸向对侧。 五、腭部肌 ①腭帆张肌：紧张腭帆及开大咽鼓管，完全切断该肌可引起咽鼓管闭塞。 ②腭帆提肌：能使软腭上提及咽侧壁向内侧运动，是参与腭咽闭合的主要肌肉。 ③舌腭肌：下降腭帆，紧缩咽峡。 ④咽腭肌：上提咽喉；向前牵引咽腭弓，并使两侧咽腭弓接近。 ⑤腭垂肌：缩短腭垂，上提腭垂。 二、升颌肌群 1.咬肌 （masseter） 呈四边形，分浅、中、深三层，浅层最大，起于颧突和颧弓下缘的前2/3，中层起于颧弓前2/3的深面和后1/3的下缘；深层起于颧弓深面，止于下颌角、下颌支外侧及喙突 2. 颞肌（temporalis） 呈扇形 起：颞窝及颞深筋膜深面， 止：喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中。肌纤维呈多种走行方向 3. 翼内肌（medial pterygoid） 位于颞下窝和下颌支的内侧面，四边形，与咬肌对应，有深、浅两头，深头粗大,深、浅两头环抱翼外肌下头，其肌束行向下、后、外，止于下颌角内面的翼肌粗隆。 浅头 起：腭骨锥突和上颌结节 深头 起：翼外板的内面和腭骨锥突 止：下颌角内侧面的翼肌粗隆，以下颌吊索与咬肌相连。 位于颞下窝，为一短粗肌肉，几呈水平方向，有上、下两头。 上头 起：蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 止：（争议）关节盘前缘和关节囊 下头 起：翼外板的外面 止：髁突颈关节翼肌窝 功能： 双侧收缩，使下颌前伸运动 单侧收缩，下颌向对侧运动 开、闭颌过程中，稳定和协调盘-髁突复合体。 翼外肌功能的争议 1.上头 牵拉关节盘 （平衡装置） 下头 牵拉髁状突