解剖学 4.Bones and joints of upper limb.ppt

Bones of upper limb 上肢骨 Composition: Should girdle 上肢带骨 锁骨 肩胛骨 Bones of free upper limb 自由上肢骨 Arm: 肱骨 Forearm 桡骨 尺骨 Bones of hand 腕骨 掌骨 指骨 Clavicle 锁骨 “S” 形, 内端粗大---胸骨端 外端扁平---肩峰端 体呈三棱棒形 内侧2/3 凸向前， 外侧 1/3 凸向后 中外1/3交界处易骨折 Scapula 肩胛骨 Three borders 上： 喙突 ，肩胛切迹 外： 腋缘 内： 脊柱缘 Three angles 上: 平对第二肋 下: 平对第七肋或第七肋间隙 外: 关节盂，盂上、下结节 Two surfaces 前 ：凹陷--肩胛下窝 后 : 肩胛冈、肩峰、 冈上、下窝 Humerus 肱骨 Upper end: 肱骨头 解剖颈 大结节 小结节 大结节嵴 小结节嵴 结节间沟 外科颈 Humerus 肱骨 Shaft: 三角肌粗隆 桡神经沟 Humerus 肱骨 Lower end: 肱骨小头 肱骨滑车 冠突窝 (anteriorly) 桡窝 (anteriorly) 鹰嘴窝 (posteriorly) 外上髁 内上髁 尺神经沟 Radius 桡骨 Upper end 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 环状关节面 Shaft 骨间缘 Lower end 桡骨茎突 尺切迹 腕关节面 Ulnar 尺骨 Upper end 滑车切迹 鹰嘴 冠突 桡切迹 尺骨粗隆 Shaft 骨间缘 Lower end 尺骨头 尺骨茎突 Colles’ fracture 通常情况下，尺骨茎突比桡骨茎突高1cm. Colles’ fracture Carpal bones 腕骨 Proximal row 手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 Distal row 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨 Carpal bones 腕骨 Metacarpal bones掌骨 Numbered one to five from thumb to little finger Structure of each base (proximally) Shaft head (distally) Phalanges of fingers 指骨 Consist of 14 ―two for first digit (thumb) and three for each of other four digits Structure of each base (proximally) Shaft trochlea of phalanx (distally) tuberosity of distal phalanx 远节指骨粗隆 Joints of should girdle 上肢带骨连结 胸锁关节 Bones: 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹, 第一肋软骨上面 capsule: 坚韧，胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 disc: 与关节囊相连，将关节腔分为两部分 Movements: 允许锁骨外侧端向前、后运动20-30°，向上、下运动约60°，绕冠状轴轻微的旋转 Joints of should girdle 肩锁关节 Bones: 肩峰，锁骨的肩峰端 Movement: 活动度小 喙肩弓 Composition 喙肩韧带 喙突 肩峰 防止肩关节上脱位 ★Shoulder joint 肩关节 Bones: 肱骨头和关节盂 Capsule: 薄而松弛 肩胛骨端附于关节盂的周缘，肱骨端附于解剖颈，其内侧可达外科颈 肱二头肌的长头腱通过关节囊 ★Shoulder joint 肩关节 ★Shoulder joint 肩关节 Accessory structures 盂唇 喙肱韧带 Movements 屈、伸 收、展 旋内、旋外 环转。 歌诀 肩关节构成特点 肩关节，很灵活 关节囊松下薄弱 盂唇增大稳固性 二头肌腱囊内过 肱骨头大盂浅小 运动不当向下脱 ★ Elbow joint 肘关节 Bones: 肱骨下端，尺骨上端 肱尺关节: 肱桡关节: 桡尺近侧关节 Capsule 关节囊前后壁松弛而薄弱，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强，后壁最为薄弱，易后脱位 ★ Elbow joint 肘关节 Ligaments: 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 Movements: 屈、伸 旋前、旋后 当肘