客观评价和正确认识幽门螺杆菌感染的_有益性_陈洁.pdfVIP

·494· ChineseJournalofPracticalPediatricsJul.2016Vol.31No.7 专家论坛 文章编号：1005-2224（2016）07-0494-03 DOI：10.7504/ek2016070604 客观评价和正确认识幽门螺杆菌感染的“有益性” 陈 洁 【摘要】 关于幽门螺杆菌（Hp）感染，有观点认为Hp直接干扰代谢或间接慢性炎症作用可与多种疾病相关，甚至 提出Hp或Hp的某些蛋白成分可作为治疗一些疾病如哮喘、肥胖等方法。但是，对于胃食管反流病、免疫异常疾 病（如哮喘、食物过敏、炎症性肠病）和肥胖等现有资料研究发现，没有证据证明Hp对人体的“有益性”。所以，对 于Hp感染相关性疾病需积极予以根治，并加强研究，应对日益上升的Hp耐药性和治疗失败率。 【关键词】 幽门螺杆菌；感染；胃食管反流；哮喘；过敏；肥胖 中图分类号：Ｒ72 文献标志码：A ObjectiveevaluationandcorrectunderstandingofthebeneficialeffectsofHelicobacterpyloriinfection CHEN Jie.Children’sHospital，ZhejiangUniversitySchoolofMedicine，Hangzhou 310003，China Abstract AboutHelicobacterpylori（Hp）infection，thereistheviewthatHpdirectinterferencemetabolismorindirect chronicinflammationmaybeassociatedwithmanydiseases，andsomeevensuggestthatsomeoftheproteincomposition ofHporHpbeasatreatmentforsomediseases，suchasasthmaandobesity.However，basedonthestudiesonthedata aboutgastroesophagealrefluxdiseaseandabnormalimmunedisease，suchasasthma，foodallergies，inflammatorybowel disease（IBD）andobesity，thereisnoevidenceshowingthatHpisgoodforthehumanbody.Therefore，forHpinfection- relateddiseases，pediatriciansshouldgiveactivetreatmentandstrengthenresearchinordertocopewiththerisingHpre⁃ sistanceandtreatmentfailurerate. Keywords Helicobacterpylori；infection；gastroesophagealreflux；asthma；allergy；obesity 已知幽门螺杆菌（Helocobaterpylori，Hp）是全 关，以及Hp感染与炎症性肠病（IBD）流行病方面 球最常见的感染源之一，全球约50%人口感染Hp， 呈负相关。所以，关于Hp感染，出现了另外一种 发展中国家的感染率明显高于发达国家。许多消 声音，一些学者认为Hp直接干扰代谢或间接的慢 化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋 性炎症作用可与多种疾病相关，甚至提出Hp或Hp 巴组织（MALT）淋巴瘤、胃癌的发生与Hp感染密 的某些蛋白成分可作为治疗一些疾病如哮喘、肥 ［1-2］ 切相关。与成人一样，大多数Hp感染儿童是无症 胖的方法，似乎提示Hp感染是“有益”的 。然 状的，正常儿童中Hp检出率为30%。系统的病因 而，一般来说，那些声称人类主要的病原体可能对 学研究已经证明，Hp与小儿慢性胃炎的发病有明 健康有益并建议应慎重清除的研究，其目的一般 确因果关系，Hp与儿童消化性溃疡尤其是十二指 都是为了引起关注，有关Hp也不例外。进一步对 肠溃疡的发生