预防保健的社会策略-课件.pptVIP

第六章 预防保健的社会策略 第六章 预防保健社会策略 主要内容 社会卫生策略 初级卫生保健 社区卫生服务 第一节 社会卫生策略 WHO观点： 策略 中国目前卫生状况 1．卫生事业发展方面：医生、护士、床位、卫生支出 2．居民健康方面：出生率、死亡率下降；平均期望寿命提高；婴儿死亡率、孕产妇死亡率下降 3．疾病控制方面：传染病发病率、死亡率下降 4．慢性病明显上升、地方病病种多、分布广，环境污染，职业病危害 2010年卫生发展的总目标： 到2010年在全国建立起比较完善的卫生体系 国民健康主要指标在经济发达地区达到或接近世界发达国家平均水平 在欠发达地区达到发展中国家先进水平 第二节 初级卫生保健 一、初级卫生保健概念 二、初级卫生保健的原则 三、初级卫生保健的内容和任务 一、初级卫生保健概念－PHC 初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务 工作的重点是预防疾病，增进健康，控制和消灭危害健康的各种因素 目的是使全体居民公平的获得基本卫生保健服务，从而达到最高水平的健康水平 二、初级卫生保健的原则 合理分配卫生资源 社区和个人参与 部门间协同行动 适宜的医疗方法和综合途径 三、初级卫生保健的内容和任务 1．促进健康 2．预防疾病 3．合理治疗 4．全面康复 第三节 社区卫生服务 一、社区卫生服务概念 二、社区卫生服务特点 三、社区卫生服务的原则和内容 四、社区卫生服务的实施 五、特殊人群社区保健 ?社区及其构成的要素 一、社区卫生服务概念－ CHC/CHS 是社区建设的重要组成部分 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 二、社区卫生服务特点 首诊服务(医疗保险和医疗保健的守门人) 以病人为中心 以家庭为单位 以社区为范围 以预防为导向 团队合作精神 三、发展社区卫生服务的原则： 社会卫生服务 五、 社区健康的实施 社区健康的实施 社区健康的实施——社区诊断 社区健康的实施——社区诊断 定性调查 定性调查 社区健康的实施 社区健康的实施 三类影响行为的因素 社区健康的实施 第四节 特殊人群的社区保健 一、妇女儿童的社区保健 儿童期的主要卫生问题 儿童期的主要卫生问题 儿童期的主要卫生问题 妇女不同生理时期的主要卫生问题 妇女不同生理时期的主要卫生问题 妇女不同生理时期的主要卫生问题 妇女儿童社区保健措施 妇女儿童保健系统管理 妇女儿童保健系统管理 孕产妇保健系统管理 孕产妇保健系统管理 孕产妇保健系统管理 二、老年人社区保健 老年人社区保健 三、临终关怀（hospice） Hospice 1、为临终病人的服务 2、为临终病人家庭的服务 小结 特殊人群是指具有特殊生理、心理特点或者处于一定的特殊环境中，容易受到各种有害因素的作用，患病率较高的人群。 在社区中，妇女、儿童、老年人是人数最多的特殊人群，也就是社区保健的重点服务对象。 妇女是指15岁以上的女性， 儿童是指0~14岁（或0~12岁）的人群。 ●妇女一生中要经历的几个特殊的生理时期：青春期、孕产期、哺乳期、更年期。这几期妇女各系统尤其是内分泌系统的变化较大，对环境中的危害因素比较敏感。 ●儿童发育经历以下几个阶段：胎儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童。这是人一生中生长发育最快的阶段，但此时免疫防护功能尚不健全。 1、婴儿期（1周岁内） 此期是整个儿童期死亡率最高的时期。 此时，人体各器官系统的功能不完善，抵抗力弱，容易发生抽搐、呕吐、腹泻、呼吸道感染、营养不良等问题。 2、幼儿期（1岁~3岁） 从母体获得的先天性免疫已消失，自身免疫功能尚未完善，易发生传染病和寄生虫感染； 活动范围大，缺乏自我照顾的能力，易发生意外； 喂养不当，可能发生营养不良。 3、学龄前期（3岁~7岁） 抵抗力有所增强，但仍然易发生传染病和寄生虫病、意外事故； 教养不当，可能出现行为异常。 1、青春期 （儿童到成人所经历的一个转变时期） 心理：由于生理的改变可能导致恐惧、羞怯、 焦虑等反应。 经期卫生：没有良好的卫生习惯， 可发生月经病。 性意识：性知识的缺乏和性意识 的产生可导