缬沙坦在犬体外循环下对未成熟心肌保护的实验研究.pdfVIP

目 录 缬沙坦在犬体外循环下对未成熟心肌保护的实验研究（论文标题）………1 中文摘要… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 ABSTRACT…………………………………………………………… 2 英汉缩略词对照表……………………………………………………………4 前言………………………………………………… ………………… 5 1 材料与方法 ……………………………………………………… 7 1.1 实验材料……………………………………………………………… 7 1.2 主要实验试剂…………………………………………………………… 7 1.3 主要实验仪器………………………………………………………………7 1.4 实验方法………………………………………………………………8 1.5 标本检测……………………………………………………………………8 1.6 统计学方法…………………………………………………………… … 12 2 结果 …………………………………………………………………13 2.1 两组各时间点cTn-I 、TNF-α 水平测定结果……………………………13 2.2 两组心肌组织结构的变化……………………………………………… 14 3 讨论 ……………………………………………………………………… 16 4 结论 ……………………………………………………………………… 18 参考文献……………………………………………………………………… 19 附录…………………………………………………………………………21 综述…………………………………………………………………………… 22 攻读学位期间发表的学术论文目录………………………………………… 30 致谢…………………………………………………………………………… 31 缬沙坦在犬体外循环下对未成熟心肌保护的实 验研究 中 文 摘 要 目的：探讨缬沙坦预处理在幼犬体外循环 （Cardiopulmonary Bypass ， CPB ）下对未成熟心肌的保护作用及其可能机制。 方法：将16 只同种健康幼犬随机分为实验组和对照组各8 只，实验组 术前 1 周给予缬沙坦 （10mg/kg/d ），对照组术前 1 周给予生理盐水 （10mg/kg/d），常规建立体外循环下行心内直视手术复制心肌缺血/再灌注 (ischemia/reperfusion, IR)损伤动物模型，分别测定两组CPB 前10min （T1 ）， 主动脉开放后60min （T2 ）、120 min （T3 ）时间点血清中肌钙蛋白-I（cTn-I ）、 肿瘤坏死因子α （TNF-α ）水平的变化及各相应时段采集同一部位（心尖部） 心肌组织 0.5cm3 固定液中固定，常规石蜡包埋切片,SP 免疫组织化学法检 测Bcl-2 、Bax 蛋白表达。 结果：对照组cTn-I 和TNF-α 在CPB 期间逐渐升高，恢复正常灌注后 升高更明显；实验组 cTn-I 和 TNF-α 虽也有升高，但较对照组低，且恢复 正常灌注后无明显升高趋势。实验组Bax 表达较对照组减弱，Bcl-2 表达则 较对照组增强。 结论：缬沙坦预处理在幼犬体外循环下通过减少炎症介质TNF-α 释放， 降低Bax 蛋白表达，提高Bcl-2 蛋白表达，抑制心肌细胞凋亡（cell apoptosis ）， 从而有效减轻心肌的缺血/再灌注损伤，对未成熟心肌可能具有一定的保护 作用。 关键词：缬沙坦；未成熟心肌；心肌保护；体外循环；犬 1 Experimental Study Of Protective Effort Of Valsartan Pretreament On Immature Myocardium Under Cardiop