依铂的临床评价.pdfVIP

学 术 论 坛 依铂 的临床评价 李亚萍 (江苏省淮安药品检验所) 摘 要: 依铂已成为 目前有关扰肿瘤药物中的重要药剂，越来越受到恶性肿瘤治疗的重视。目的: 通过实验评述依铂的临床疗效的 应用。方法: 通过对某医院恶性肿瘤病例使用依铂后疗效以及不良反应进行统计。结果和讨论: 通过实验从抗肿瘤谱，抗癌活性，不 良反应等方面对依铂、顺铂、卡铂进行比较分析，得出结论依铂不失为治疗恶性肿瘤的新型药物。 关键词:依铂 临床评价 恶性肿瘤是严重威胁人类生命的多发病，为人类的第二大杀 肿瘤的抑制作用与顺铂、卡铂相似。 手。20 世纪60 年代，R帕enberg 最先发现铂配合物具有抗癌活 依铂、顺铂与卡铂对人肺癌细胞株 (P C一9 和P C一14 ) 、 性，因此 ，对铂配合物的应用得到了迅速的发展纽11。迄今顺铂 人 胃癌细胞株 (MKN 一45 、K T O 正) 具有相似的抗肿瘤活 和卡铂已成为抗肿瘤化疗中不可缺少的药物。1995 年 ，WH O 性，平均/ C50 分别为6 ，4 土0 ，8、1. 8 土0 ，7 和20 .6 土12 。2 对世界近百种抗肿瘤药进行评价，其中顺铂的疗效、市场等综 ”9 / 爪1。 合评价排序第21 “，。另据统计 ，在我国以顺铂为主或有顺铂参 将人体肿瘤移植物K T 0 m ( 胃腺癌) 和WIDr ( 结肠 加配伍的化疗方案 占所有方案中的07 %~ 08 % 。而依铂作为铂 腺癌) 经皮下注射接种于裸 鼠，比较依铂与顺铂的抗肿瘤活 配合物中的第二代产物，具有抗瘤活性强、毒性小、临床治 性 ，以肿瘤平均重量达 10 00m g 所需的天数来评价 。对移植 疗指数高等等特点，在现今的抗癌化疗方案之中越来越被医生 K T O m肿瘤的裸 鼠，依铂组为33 ，1 天，顺铂组为03 ，2 天。 以及患者熟悉应用。 对移植WIDr 肿瘤的裸鼠，本品组为35 ，0 天，顺铂组为27 ，2 天。上述结果表明，依铂抑制肿瘤生长的作用与顺铂相似。对 ，。临床资料: K TO m 肿瘤的生长抑制率 ，依铂组为65 % ，顺铂组为95 % . 1。1病例:统计20 40 年 1月至2005 年1月在该院坚持就诊用 对 WIDr 肿瘤的生长抑制率，依铂组为64 % ，顺铂组为54% 。 药的各种恶性肿瘤患者 140 例，其中转移性 胃腺癌患者 35 例， 比较依铂、顺铂和卡铂对人体2 种肺腺细胞株 (P C一9 和 小细胞肺癌患者 29 例 ，卵巢上皮癌患者2 5 例，晚期结肠、直 P C一14 ) 和 5 种胃腺癌细胞株 (MKN 一45 、K TO lll 、SN U一 肠癌患者共 31 例 ，头颈部癌患者2 0 例。随机平行分成两组， 1、SN U 一5 、. SNU 一16 ) 的疗效，结果显示，对2 种肺腺癌 一组患者使用含依铂的化疗方案，另外一组采用含顺铂的化疗 细胞株的抑制率: 顺铂 依铂 卡铂，对5 种胃腺癌细胞株的 方案，方案中其他药物皆同样。其中依铂化疗方案组含转移性 抑制率依铂 顺铂 卡铂。与依铂和卡铂相比，顺铂的肿瘤抑 胃腺癌患者 81 例，小细胞肺癌患者 41 例，卵巢上皮癌患者 21 制率下降迅速 ，在用药后 120 分钟 ，顺铂对上述 5 种肿瘤细胞 例 ，晚期结肠、直肠癌患者共 16 例 ，头颈部癌患者 10 例; 株的作用完全消失 。 顺铂化疗方案组含转移性胃腺癌患者71 例，小细胞肺癌患者51 依铂抗肿瘤指数 ( 由体外抑制率一时间