稽留流产的病因分析及护理对策.pdfVIP

实用临床医药杂志 2015年第19卷第23期 ofainicalMedich他inPractice ·235· Jomal 稽留流产的病因分析及护理对策 仇红玉1，宋继成2，徐善敏1 (江苏省连云港市妇幼保健院，1．妇科；2．检验科，江苏连云港，222000) 关键词：稽留流产；病因；护理对策；激素水平；免疫抗体；感染 中图分类号：R473．71文献标志码：A文章编号：1672—2353(2015)23-235-02DOI：10．7619／jcmp．201523096 稽留流产是一种特殊的流产类型，指胚胎或胎 金标法进行衣原体(cT)快速定性检测，应用衣原 儿死亡后，全部或部分组织尚未自然排出，仍滞留 体检测试剂盒(上海凯创生物技术有限公司，国药 在官腔内uJ。稽留流产可能造成胎盘组织机化以 准字，具体操作按说明书。 及凝血功能障碍、弥散性血管内凝血等一系列并发 1．3观察指标 症，严重威胁患者生命[2-3]。造成胚胎停止发育的 观察2组UU及cT阳性率。收集2组患者 原因多种多样，包括遗传因素、免疫因素、环境因 的实验室资料，包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素 素、妊娠期感染等[4-6I。本研究分析了连云港市妇 幼保健院稽留流产患者的病因，并探讨相应的护理 生成素(LH)等反映激素水平的指标，抗精子抗体 对策，以期为临床工作提供参考依据。 (ASA)、抗卵巢抗体(A。A)、抗子宫内膜抗体 1资料与方法 1．1一般资料 等免疫抗体。 选择2013年6月1015年8月连云港妇幼 2结果 保健院收治的稽留流产患者78例设为观察组，均 经B超确诊为宫内孕，且胚胎停止发育。其中经 2．1 2组激素水平比较 产妇26例，未产妇52例；年龄20～39岁，中位年观察组血清T水平高于对照组，血清P水平 龄25岁；停经时间11～16周，中位停经时间15低于对照组，差异有统计学意义(P0．01)；2组 周。另选同期终止妊娠的正常早孕患者70例设 为对照组，其中经产妇24例，未产妇46例；年龄0．05)。见表1。 22～38岁，中位年龄25岁；停经时间11～17周，2．2 2组免疫抗体阳性率比较 中位停经时间14周。2组血常规、肝肾功能及心 电图等均正常，且年龄、停经时间等一般资料比较 于对照组，差异有统计学意义(P0．01)；2组 差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 1．2方法 O．05)。见表2。 2组均采用培养法检测宫颈分泌物中支原体 2．3 2组UU及cT阳性率比较 (UU)，具体操作如下：采集标本后接种于培养皿 观察组UU及cT阳性率分别为26．92％ 中行拭子处理，37℃恒温培养24h后观察，培养 基变为红色则判定为阳性，无颜色变化继续培养 至72 h，仍无颜色变化则判定为阴性。采用免疫 较，差异均有统计学意义(P0。01)。 表l 2组激素水平比较(i±s) 与对照组比较，**P0．01。 收稿日期：2015—09—25 基金项目：中国高校医学期刊临床专项资金 万方数据 ·236· 实用临床医药杂志 第19卷 表2 2组免疫抗体阳性率比较[”(％)] 与对照组比较，**P0．01。 患者维持良好的情绪u2|。因此，护理人员应充分 3讨论