清洁的手,呵护健康解决方案.ppt

6.手卫生的管理与基本要求 手消毒效果应达到如下相应要求： 卫生手消毒，监测的细菌数应 ≤10cfu/cm2。 外科手消毒，监测的细菌数应 ≤5cfu/cm2。 做为一名医务人员，我们必须掌握的东西 手卫生的相关术语和定义 六步洗手法,外科手消毒方法 洗手指征、手消毒指征 《清洁的手，呵护健康（2015-2018年）》专项工作指导方案 工作主题：清洁的手，呵护健康 工作目标： 总体目标：全面推动医疗卫生机构手卫生的有效开展，探索建立手卫生质量持续改进长效机制，推动医院感染整体防控制度措施的落实，有效防控经手传播医院感染的发生，降低感染发生率。 具体目标 科学规范手卫生培训及手卫生设施设置和用品配置，普及速干手消毒剂的使用，提高医务人员手卫生知识知晓率、依从率和正确率；开展手卫生实施效果评价，建立评价体系和数据库； 以改善医疗卫生机构医务人员手卫生状况为切入点，推动医院感染管理整体政策措施的落实，降低医院感染、医院感染暴发和多重耐药菌感染的发生率； 及时总结专项工作指导方案实施成功实践和经验，探索建立符合国情实际的手卫生质量持续改进长效机制。  年度任务 第一年（2015.7—2016.6） 重点规范手卫生设施设置和用品配置； 加强手卫生宣传与培训； 通过督导与检查，查找医务人员执行手卫生规范存在的主要问题及成因等。 第二年（2016.07—2017.06） 完善、改造不符合规范要求的手卫生设施； 实施针对不同岗位工作特点的手卫生宣传与培训； 阶段性总结与经验分享。 第三年（2017.07-2018.06） 制定并实施手卫生工作考核办法，将专项工作指导方案中行之有效的经验与实践制度化，探索建立实现手卫生质量持续改进的长效管理机制； 各级区域性医院感染质量控制机构和医疗卫生机构认真总结专项工作指导方案实施的成功经验和实践，对确有成效的经验和实践加以普及、推广，促进行业共识的形成； 制定并实施国家手卫生目标监测规范，明确监测基本指标体系构成与基础数据集，指导监测工作的规范实施； 开展专项工作指导方案实施效果评价。 手卫生工作目标 总体目标 量化指标% 第一年（%） （2015.07-2016.06） 第二年（%） （2016.7-2017.6） 第三年（%） （2017.7-2018.6） 医疗机构培训覆盖率 医务人员培训覆盖率 100 ≥80 ≥90 100 合格设施配置率 重点部门合格设施配置率 ≥80 100 ≥50 ≥75 ≥70 ≥ 90 ≥80 100 手卫生知晓率 ≥90 ≥70 ≥ 85 ≥90 手卫生依从性 ≥60 ≥40 ≥50 ≥60 手卫生正确率 ≥75 ≥60 ≥ 70 ≥ 75 重点部门依从性 重点部门正确率 ≥75 ≥90 ≥ 75 ≥ 90 手卫生管理的难点 如何提高医务人员 手卫生的依从性 因为手卫生依从性 国内外均低！ 国内（现在） 依从性30％～40％ 国外（1980年代） Compliance 40% 为什么手卫生依从性差？ 个人因素 集体因素 制度因素 设施因素 如何改善手卫生？ 制定相应的管理制度或指南 政策/领导、财力与物力支持 开展培训 如：手卫生周活动、手卫生知识竞赛 完善设施 监督、指导与反馈，以利于持续质量改进 手卫生是降低医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济 的措施 预防永远是 保护病人 保护我们自己 保障医疗安全 提高医疗质量 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 在欧美发达国家，由器械，环境，物品，空气等引起的医院感染逐渐减少。 医务人员日常洗手与手消毒 * “如何控制院内感染？这是一个非常复杂的问题，但是有一点已经得到了广泛的认可，那就是:洗手是降低院内感染最可行最重要的措施” * 清洁的手 呵护健康 平遥县人民医院 院感科 据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染，并直接导致约8.8万名患者死亡，医院感染病例主要为接触传播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每