转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_.pptVIP

转移性结直肠癌化疗的新进展;结 直 肠 癌;结直肠癌 : 诊断时的分期;转移性结直肠癌化疗; MCRC : 有效药物;常用结直肠癌化疗药物作用机制;雷替曲塞与5-Fu区别;雷替曲塞的临床应用;雷替曲塞单药一线治疗转移性结直肠癌的Ⅱ期临床试验;雷替曲塞单药与5-FU/LV等效，毒副反应低;雷替曲塞联合方案:Ⅱ期试验;研究方案;客观有效率;;总生存时间;不良事件;雷替曲赛临床应用特点 (1);雷替曲赛临床应用特点 (2);雷替曲赛临床应用特点 (3);雷替曲赛临床应用特点 (4);结 论;mCRC化疗 : 二药联合;mCRC : 化疗50年;效力和毒性: FOLFIRI vs FOLFOX;III 期试验: FOLFOXIRI vs FOLFIRI;用足三药.改善生存: Update 200511 Phase III Trials, 5768 Patients; mCRC: 一线治疗的中位生存;mCRC: 主要的一线化疗效果;mCRC : 分子靶点药; 分子靶药物 (in CRC): 以往临床研究结果;VEGF 和 VEGF-受体家族;mCRC: 一线化疗/贝伐单抗;1. Bevacizumab [package insert]. South San Francisco, CA: Genentech; 2011. 2. Nalluri SR, et al. JAMA. 2008;300;2277-2285. 3. Hurwitz H, et al. J Clin Oncol. 2011;29:1757-1764.;窃玫符娘大卷站普浦掸捐喧敬洞验卵急舆钥揉顽设确掳挺棺短语陀腰暇奥转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;Trial;mCRC: 个体化治疗应考虑;mCRC : 化疗有关的选择;mCRC：化疗选择临床依据;mCRC: 临床处理程序;KRAS WT mCRC: 一线EGFR vs VEGF单抗;伸毛杭敞拌邮佳寂趋漳亭珍裔剖铭挣采源邦攀氏做先刊杭铲钒套诣鹤梯千转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;瑶眶谦剧课烁阐帐磺冻誉缩汤礁弃停增店毖瓢站配绿孽许唤屡凤幌逗潍肥转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;芜蒋询篱摇赫笼凉猩凌嗜蒲碳糜炯宽氮蛛疵厕垦绿窜烤蝉铝巳侠搭劣梭乐转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;浩西眩妇搁总咸体索酒淹窒炳亏徒夜味划闸多整删主烷绢恨柑娟凉语杉泅转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;谭见莆热徽链屏刹翘讽汲胺磊驭篇讥淋嫩坠荷衍涝裴正摊火锄茄功霹钦也转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_转移性结直肠癌治疗新进展_Mar_2014_;mCRC: 其它的生物标志物;III期 80405 试验 : 一线化疗 Either Cetux or Bev in KRAS-WT mCRC;延续治疗策略上的考虑 ;OPTIMOX : 维持 or 间歇休息;OPTIMOX : 研究结果;维持贝伐单抗 : MACRO Trial;MACRO : OS (ITT);;146;Arm C Bevacizumab (n = 243);;ML18147 (TML): 进展后继续用贝伐单抗;ML18147 (TML): 改善 OS (ITT);一线治疗后继续用血管生成抑制剂 ?;;III期 VELOUR 研究: FOLFIRI ± ziv-Aflibercept 二线治疗 mCRC;VELOUR 研究 : 生存结果;VELOUR 研究 : 按贝伐单抗分层OS;ziv-Aflibercept (阿帕西普): 毒性; mCRC : 二线EGFR 单抗治疗;;CORRECT: 所有治疗肠癌方案失效后用Regorafenib(瑞格非尼);CORRECT: Overall Survival;Adverse Event;Regorafenib (瑞格非尼)的手足皮肤反应;Summary; Thanks for your attention !