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渭南市节能评审专家申请表 姓 名：_____________________ 职 称：_____________________ 单 位：_____________________ 填表时间： 年 月 日 渭南市发展和改革委员会 制 填 表 说 明 1、“所在地区”是指专家常住地,填至县区级。 2、“从事专业年限”为当前主要从事专业年限，要求从事相关专业领域工作满5年。 3、“职称”填写当前评审的最高职称，要求高级职称或同等专业水平。 4、“执业资格名称”指获取的执业资格证书名称，如：注册造价工程师、注册监理工程师等，若有多个请在备注信息中注明。 5、“执业资格注册号”为执业资格证书编号或注册证号，与“执业资格名称”对应填写。 6、“所属行业”依照国民经济行业分类标准填写。 7、“单位名称”填写当前所在单位名称，若有变更，请及时提供相关证明到市发展和改革委员会更改。 ※另：提交该表时，请务必附上本人身份证、学历证、职称证复印件以及4张两寸彩色照片，若有相关获奖证书、执业资格证书，也应一同附上其复印件。 渭南市节能评估专家申请表 姓 名 性 别 照 片 出生日期 政治面貌 所在地区 职 称 身份证号码 从事专业类别 从事年限 最高学历 最高学位 执业资格1 注册证书编号注册证书