柴朴止哮胶囊治疗哮喘的临床观察与实验研究.pdfVIP

(PO．05)，治疗组优于对照组。初步药效学试验结果表明：柴朴 止哮胶囊对实验性哮喘均有明显的治疗作用，同时可以增加实验动 物呼吸道酚红排泄量，使痰液稀释易于略出，有一定镇咳、祛痰、 平喘作用。 以上研究表明，柴朴止I毕胶囊划’哮l犒具有疗效确1；u，且无毒 副作用，为目前中医药治疗哮喘很有研究价值和开发前景的中成 药，值得进一步推广应用。 关键词：哮喘 柴朴止哮胶囊肝郁气滞临床研究实验 研究 异 葺 支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多利 炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各利一激发幽了 具有呼吸道反应性并引起呼吸道狭窄，表现为反复发作的喘息，Il于 吸困难，脚闷或咳嗽等症状。常在夜间或清晨发作、加重。是榴床 常见病，多发病。我国发病率为0．5％～5．29％(2000年人F-I统计约 13亿)，约卜2千万人，耐且有逐年增热趋势，病死率也商增加趋 目前对其发病机制不完全清楚。多数人认为哮喘与变念反应、 气道炎症、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关。近年米 通过大量研究证实，在哮喘发埘中精神因素有其重要作川，，{：已公 认。哮喘是呼吸系统中，典型的心身疾病之～。精神因素对哮喘发 病的影响往往被病人和医务人员忽视。许多病人受到精神因素刺激 后哮喘发作或和加重，而且很难控制，本病不仅影响患者的健康 向且成为严重的社会问题，凶此积极治疗本病具有重要意义。 对于哮踹的治疗，现f℃医学多采用激素、茶碱类、博利康尼等药 物治疗，但哮喘治愈后复发率高，病程较长，面上述药物长期服用 均有较明显的副毒作用，(即使近年来推广气雾剂应用，患者依从 性山较左)，凶此·|J医药在陔炳】圻治力。西显山了独特的优弛。柴朴 止哮胶囊的处方是《医碥》柴朴汤化裁而成，是导师黄永生教授根 据多年临床经验，依据辨证论治理论对原方进行加减而成。作者在 导师指导下，认真学习古今医家对本病的论述，结合导师学术心j：l：l 以疏肝理肺、平喘为法，应用本方剂对30例哮喘患者进行了系统 地临床观察，并进行初步药效学实验研究，取得了较满意效果。 本课题通过临床和实验研究进一步探讨哮喘的发病机理及柴 朴止哮胶囊治疗该病的作用机理。并借助现代实验手段，力求为该 药的疗效提供科学的佐证，以更好地服务于临床。 1、j晦床研究 1．1一般资料 本研究病例共60例，均为2001．9-2002．9长春中医学院附属 医院住院患者。所有患者均符合中西医诊断标准及纳入标准，按随 机分组原则分为治疗组和对照组。其中治疗组30例，对照组30例。 治疗前两组病人的具体情况见表l一表ll 表1 治疗前两组病人性别的比较 从表l可以看出，两组治疗前性别分布比较，PO．05，说明两 组在性别分布上无显著差异，具有可比性。 表2治疗前两组年龄(岁)比较 剧、昂火 组别 n 18～ 30～ 40～ 50～ 60～65 平均年龄 年龄年龄 从表2可以看出，年龄分布经Ridit分析u=O．071，11O．05， 平均年龄经t检验，t=1．02，PO．05，两组病人的年龄分布比较 PO．05，无显著性差异，具有可比性。 表3治疗前病程分布比较(年) 从表3可以看出，两组病人病程分布经Ridit分析，u=O．607， PO．05，平均病程经t检验，t=O．254，PO．05，两组病人的病程 分布比较，PO．05，无显著性差异。 表4治疗前病情分布比较 从表4可以看出．两组治疗前病情分布比较，PO．05，说明两 组病人在病情分布上无显著性差异，具有可比性。 表5治疗前两组主要症状的比较 从表5可以看出，治疗前两组病人症状比较，均无显著性差异 具有可比性。 表6治疗前两组主要体征比较 从表6可以看出，治疗前两组病入主要体征比较，均无显著性 差异，具有可比性。 表7治疗前两组舌质苔比较 从表7可以看出，治疗前两组病人舌质舌