中西医结合方法在骨折临床治疗中应用.docVIP

中西医结合方法在骨折临床治疗中应用【摘要】 目的 总结中西医结合方法在骨折临床治疗中的应用。方法 通过对骨折病人治疗方法进行分析总结。结果 本组病人骨折愈合满意术后肢体功能及劳动能力。恢复良好。结论 中西医结合治疗骨折对于促进骨折愈合，缩短骨折的愈合过程及恢复肢体功能具有明显疗效 【关键词】 中西医结合疗法；骨科；X线拍片 骨折是骨伤科中较多见的一种损伤病例。骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。特别是当今随着社会经济发展，由于建筑、工业、交通等各种原因造成的损伤中骨折呈上升趋势，各种治疗骨折方法日新月异，不断改进。同时祖国医学在骨伤科治疗历史悠久，许多治疗经验仍具有较高指导价值。自2010年5月到2011年5月以来，我科采用中西医结合方法治疗骨折病人123例取得良好疗效现将治疗经验总结报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2010年5月到2011年5月123例，其中男性85例.女性38例，最小年龄7岁，最大68岁，平均年龄41.6岁，其中上肢骨折40例，下肢骨折74例，躯干骨折9例，手术治疗69例，外固定保守治疗54例。严重粉碎性骨折13例 1.2 治疗方法 对于保守治疗患者遵循中医骨伤正骨法采用手法复位，各种外固定及悬吊牵引等方法保证骨折复位固定。同时按照中医骨伤治疗原则辨证施治辅以活血化瘀，补肝肾强筋骨药物内服外用。手术患者则在手术内固定后口服中药促进骨折愈合 2 治疗结果 所有患者除一例粉碎性骨折愈合延迟(约5个月大临床愈合)其余患者均在1～3个月完全愈合负重，肢体功能恢复好，关节内骨折患者创伤性关节炎不明显，具有良好劳动能力。显效率达99%以上 3 讨论 创伤骨折，治疗的目的在于促进骨折愈合，最大限度恢复肢体功能及劳动能力。骨折愈合是一个复杂过程，受很多因素如年龄营养药物及骨折类型等的影响因素众多、极其复杂的生理过程。凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完??股骨上端骨折骨折全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时，骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致水肿，使患肢严重肿胀，甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑，由于血红蛋白的分解，可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛，特别是移动患肢时加剧。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限，如为完全性骨折，可使受伤肢体活动功能完全丧失。骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，其中最要紧的是妥善固定。肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用 近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。但无论现代医疗技术如何发展，对于骨折病人治疗除恢复骨折端本身的解剖生理位置，更主要的是骨折早期愈合恢复受伤肢体的生理功能及劳动能力。中医伤科认为“血活则瘀去、瘀去则新生，新生则折续”。中医药具有活血祛瘀，活血止血、清热泻火、消除肿胀及补肝肾强筋壮骨等功能。中医传统的治疗方法，可以推动局部气血流通，促进局部血液循环，具有活血化瘀、消肿止痛、濡养筋骨、舒筋活络，促使关节滑利、屈伸自如的作用，还能起到防治筋肉萎缩，避免关节粘连强直，这样才有利于整个机体功能的全面恢复。内服外用均能活血祛瘀，促进骨折愈合。临床使用经济实惠方、不影响骨折内外固定。尤其是关节内骨折，要求在整复骨折之后尽早的功能锻炼，尽可能地减少或避免关节僵硬、畸形愈合，这就要求在骨折端良好的复位基础上，选择疗效好、使用方便的药物内服或外敷直局部用药治疗，缩短骨折的整个愈合过程，以便于早期活动及功能锻炼。在临床上有非常广的应用推广价值 作者简介：刘明明，主治医师，本科，徐州市中医院，研究方向：中西医结合骨科 1