传染性单核细胞增多症护理.docVIP

传染性单核细胞增多症护理【摘要】目的:探讨传染性单核细胞增多症护理。方法:回顾性分析我科收治的传染性单核细胞增多症患儿临床资料和护理特点。结果:全部治愈出院，无并发症的发生。结论:通过一系列规范的护理措施，对促进传染性单核细胞增多症患儿的康复具有重要的作用，能够缩短病程，减少和避免并发症的发生 【关键词】小儿;传染性单核细胞增多症;护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0264-01 传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致急性散发性传染病。其临床特征为：发热.咽喉炎.淋巴结肿大.肝脾肿大.外周血淋巴细胞单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞嗜异性凝集实验阳性，感染一周后体内抗EBV抗体阳性。临床上以儿童及青少年为主，病程常有自限性，预后良好 1 临床资料 我科2008年1月至2011年3月，收集患儿，女5例，男12例，年龄2至6岁。均查淋巴细胞增多，却嗜异细胞阳性，确诊为传染性单核细胞增多症 2 护理措施 2.1 一般护理:呼吸道隔离：为患儿营造一个安静舒适，清洁的环境，病室注意通风换气每日2次或紫外线照射进行空气消毒每日1次，每天在病房地面喷洒消毒液，同时保持病房内空气新鲜、流通、室温在18-22℃，湿度在50%-60% 2.2 休息:特别强调肝脾肿大者在急性期应卧床休息，减少机体耗氧量，避免心肌受累，活动过程避免摔倒及猛烈的腹部撞击，避免过度弯腰，以防脾破裂。避免撞击腹部的因素，向患儿家属讲述其重要性，防止脾破裂 2.3 发热期护理:发热期给予适当物理降温，可温水擦浴，头部冷敷，或遵医嘱服用解热止痛剂，忌用冷水或酒精擦浴。患儿应卧床休息提高机体抵抗力，减轻心肾负担，防止合并心 肌炎等 2.4 饮食护理:鼓励患儿进食，并根据患儿的不同病情有针对性的给以相应的饮食指导，给予营养丰富的高维生素易消化食物，如咽痛时给予流质饮食和半流质饮食，发热时可给予清淡饮食，如稀粥，面汤，同时要多喝水，以加速毒素的排出，减少中毒性并发症 2.5 心理护理:由于该病病情复杂，高热持续时间长，退热效果不理想，外周血中又可见变异的淋巴细胞，患儿及家长思想负担重，并且对本病缺乏认识。患儿因住院产生焦虑.恐惧.激惹不良情绪，因此对年长儿可通过安慰、解释和鼓励做好心理护理，对年幼儿要用亲切、和蔼的态度去关心，并建立感情，可用语言或非语言的方式沟通和建立信任。对于患儿家属，除了关心和安慰外，还要及时说明病情预后情况，以及诊疗、护理措施，使他们能够理解和支持诊疗计划，不要再患，儿面前哭啼，避免给患儿造成恶性刺激，应给患儿多讲鼓励的语言.勇敢的故事增加患儿战胜疾病的信心，以主动地配合我们的治疗 3 出院指导 交代出传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症 院后注意事项，如加强锻炼，增强体质，生活要有规律，注意休息，加强营养，避免过度劳累、受寒。，淋巴结肿大的要注意定期复查血象，因淋巴结消退比较慢，可达数月之久。如发现颈部淋巴结肿痛、体温升高等情况，及时去医院就诊 4 讨论 通过对疾病护理，使患儿及家长进一步掌握了疾病的相关知识，增加战胜疾病的信心。同时，护士严格观察病情变化及用药后反应。做好心理护理，健康教育，并采取有效的护理措施，降低了传染性单核细胞增多症并发症的发生，促进了患儿早日康复 参考文献 [1] 中国实用儿科杂志，2003.18（12）：723-726 [2] 徐桦,刘荐,杨玉瑶. 传染性单核细胞增多症患儿的护理〖J〗. 中国实用护理杂志, 2006,（09）. [3] 周兰梅. 传染性单核细胞增多症患儿的护理〖J〗. 现代护理, 2006, （30） 1