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动物病理教案——细胞和组织的损伤 教学目标 明确细胞和组织损伤的主要表现形式：萎缩、变性、坏死、病理性色素沉着、结石形成的概念、发生机理、病理变化和对机体的影响。 教学重点、难点 1、概念 2、萎缩、变性、坏死的病理变化及时机体、影响 3、结石形成的条件及对机体的影响无忧中职教学资源网 概述： 1、进行性变化：即细胞进行性生长，指细胞增大、细胞器复制（细胞增生、肥大、再生、修复，创伤愈合）等，趋向适应，恢复方向进展。此时物质代谢同化大于异化。 2、退行性变化：即细胞的损伤（萎缩、变性、死亡），细胞功能↓，向死亡发展，此时物质代谢异化大于同化。 细胞组织的损伤 机械性——直接作用于细胞的损伤。 其它各种致病因子——由细胞物质代谢障碍开始。 细胞损伤发展过程： 细胞代谢改变—→组织化学、超微结构变化—→光学显微镜下变化和肉眼可见形态学变化（病变）—→病因除去后恢复常态（可逆性变化）。 ↘严重不可逆病变—→细胞死亡。 营养不良性变化——在致病因素作用下，细胞组织的物质代谢发生障碍，进而在形态结构上发生各种病变，最后引起功能障碍的变化。 萎缩、变性等——轻微可逆变化，细胞仍能维持不同水平生命活动。 坏死——不可复性损伤，死亡。 损伤——变性、坏死。 适应——萎缩、肥大、增生、化生。 第一节 萎 缩 一、概念 萎缩：发育正常的器官，组织或细胞的体积缩小，功能↓ 1、特点：主质细胞（实质）体积减小（胞浆减少）或数量减少→组织器官萎缩功能减退 2、基础：物质代谢障碍 3、与发育不全、不发育的区别 （1）发育不全——指器官、组织不能发育达到正常的体积，即在胚胎生长时期，发育障碍。 原因：血液供应不足，缺乏必需的营养物质，先天缺陷。 如猫的泛白细胞缺乏症病毒感染—→小脑发育不全。 （2）不发育——指器官不能发育，可能完全缺失，或只有一个结缔组织构成的痕迹性结构物。 二、类型 按原因分 生理性萎缩 按部位分 全身性萎缩 病理性萎缩 局部性萎缩 三、原因 （一）全身性萎缩 是在全身物质代谢障碍的基础上发展起来的 1、原因 1）营养物质吸收不良，营养物质供应不足——不全饥饿、吸收障碍。 2）体内营养物质，尤其是组织蛋白质过渡消耗——严重的消耗性疾病、寄生虫病、造血器官疾病。 2、临床表现 衰竭、精神萎顿、行动迟缓、进行性消瘦、严重贫血、被毛粗乱常伴有低蛋白血症、引起的全身性水肿，全身性恶病质变化，恶病质性萎缩。 恶病质：畜禽因慢性饥饿、消耗性疾病而产生的一种进行性消瘦，衰竭状态。 （二）局部性萎缩 1、神经性萎缩： 亦称去神经性萎缩。外周神经、中枢神经受到损害（神经、脑、脊髓损伤），功能障碍，受其支配的肌肉萎缩。 2、废用性萎缩：（亦为不动性萎缩），因为功能障碍引起。长期工作负荷减少、久卧不起的肌肉萎缩。 3、压迫性萎缩： 机械性压迫所致。是一种常见的局部萎缩。 机理：外力压迫对组织的直接作用；与受压且器官功能、代谢↓，血循障碍有关；与神经营养功能障碍有关。 如猪传染性萎缩性鼻炎—→鼻甲骨萎缩—→呼吸困难。肿瘤、寄生虫压迫器官、组织—→萎缩。无忧中职教学资源网 4、激素性萎缩：即内分泌功能失调性萎缩。 如去势动物—→♂前列腺上皮细胞，得不到雄性激素刺激—→萎缩。 垂体机能↓—→过腺、腺器官萎缩。 5、缺血性萎缩：或血管性萎缩。 当小动脉不全堵塞—→血液供应不足—→相应部位组织萎缩。常见动脉硬化或其它导致动脉内狭窄的因素。 四、病理变化 1、全身性萎缩 全身各组织器官发生萎缩，规律是： 脂肪最早最显著（可减少量90%～100%）—→肌肉（减少而精5%）—→肝、肾、脾、淋巴结等器官。脑、心、肾上腺、垂体、甲状腺不明显。 眼观变化：保持原器官固有形态，但体积成比例缩小，器官边缘锐薄、质地坚实，重量减轻，功能降低，被膜增厚、雏缩，室腔器官变薄。 剖检：全身脂肪组织消耗残尽，皮下、腹膜下、肠系膜、网膜脂肪完全消失。 心冠状沟、肾周围脂肪组织发生浆液性萎缩，变成灰白色或灰黄色的透明胶冻样物。 镜检：实质细胞体积缩小，胞浆致密，染色较深，胞核浓染。胞浆内细胞器大量退化，自噬小体增多，有大量未能被溶酶体降解、富含磷脂的残体（脂褐素）积聚，常见于心肌、肝细胞、神经节细胞。 心肌肌浆中脂褐素沉着而呈褐色（褐色萎缩）。 大脑，脑回变窄，脑沟变深，皮质变簿，体积缩小，重量减轻。镜检——神经细胞体积缩小、数量减少。 2、局部性萎缩 同全身性萎缩时变化无差别 实质细胞体积缩小，数量减少，间质增多，以代替萎缩消失的实质细胞，使组织保持相应外