阻抗化解技术解决方案.ppt

a 不认真履行心理咨询与治疗的安排 包括不按时赴约，借故迟到、早退，不认真完成咨询师安排的作业，不付和延付咨询费等 如在咨询中期求助者减少来访次数，往往表明求助者此时已处于困境，或由于咨询师的期望过高所致 * b 诱惑咨询师、请客送礼 求助者通过引起咨询师注意其言行、装扮来影响咨询的进程，并加强自己在心理咨询与治疗中的地位 请客送礼可表示求助者的某种自我防御需要和控制心理咨询与治疗关系的欲望 * （二）咨询者自身阻抗的表现形式 1.咨询过程中咨询者表现出来的阻抗。 如：对来访者的直接反感、排斥的态度； 以各种借口推托或拖延对来访者的咨询； “有意”给来访者提出不可能做到的要求； 以讽刺挖苦的态度口吻对待来访者； 轻易拒绝讨论来访者所关注的或者认为是重 要的问题； 在咨询过程中总是关心自己的感兴趣的东西。 * * 一、阻抗： 阻抗（resistance） ，指在心理咨询过程中来自来访者或咨访关系中妨碍心理咨询进行的某种力量或因素，通常是指来访者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵触与抗拒，它常表现为压抑、忧虑和回避痛苦和某种焦虑情绪，或对某种行为、认知改变的拒绝等。 * 二、阻抗化解技术：是指心理咨询过程中，咨询者对求助者意识和无意识地抵制分析、阻碍会谈顺利进行的现象给予指出并进行分析、讨论、修正的过程。 * 三、阻抗的理论 精神分析观点 人本主义观点 行为主义观点 最早提出：弗罗伊德；求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。因此，阻抗的意义在于增强个体的自我防御。在传统的精神分析学说中，阻抗也是所有精神防御机制的总和。 罗杰斯：人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗； 阻抗的实质：增强个体的自我防御； 克服阻抗是心理咨询的重要组成部分； * 弗洛伊德于l 9 0 0年给阻抗所做的定义或解释是： 1．阻抗意味着对抗，所有来自患者内部的、与分析程序和分析过程相对抗的力量都是阻抗，包括：①阻止、妨碍患者自由联想的力量；②干扰患者试图回忆和获得内省的力量；③与患者理性自我及想改变自己欲望的对抗的力量。 2．阻抗可能是意识的、前意识的、或潜意识的，阻抗的表现可能的通过情绪、态度、想法、冲动、思想、幻想或行为来实现。 3．阻抗在本质上是来自于病人内部的反向力量，它与分析、分析家以及分析程序和过程相对抗。 4．弗洛伊德于1 9 1 2在识别阻抗的重要性时说：“阻抗伴随着治疗的每一步，在治疗中对患者的每一个联想，每一个行动都要放在阻抗的意义下加以考虑和对待。患者的联想和行动代表了一个妥协一指向康复的力量和与其相反的力量之间的一种妥协。“ 5．对患者的神经症来说，阻抗充当了防御的功能。①阻抗对抗了分析程序的有效性；②阻抗对抗了患者的理性自我和分析情境；③阻抗保护了神经症的状态；④由于精神生活的所有部分都可以起到防御功能. * 四、阻抗产生的原因{卡瓦纳} 对成长中痛苦的阻抗 机能失调性的对抗 心理动机性的对抗 * 自我一旦形成，往往不容易改变。自我的否定必然会引起心理冲突与痛苦。成长中的变化必然会伴随已有行为习惯的消除和新行为习惯的建立而带来的痛楚。 面对自己过去相信的东西的瓦解是痛苦的，而建立新的信念和价值观也是很艰难的过程。 1、阻抗的产生是由于来访者不愿否定自我与不敢面对困难 * 2、阻抗的形成来源于来访者不愿放弃各种既得利 益，对旧观念和旧症状的改变持反对态度 来访者有时可以从旧观念和旧症状中“获得利益”即可以填补他们某些心理需求的空白，求助者因症状的出现缓和了内心冲突，症状使患者得到好处，弗洛伊德把这些好处叫做“一级获益”，这种不愿放弃的好处，患者本人是意识不到。 神经症患者在患症以后，得到周围人的关怀、照顾，甚至可以得到经济上的好处，弗洛伊德把这些好处叫做“二级获益”。如果症状消失，来访者将面临失去这些获益，并要面对充满矛盾与冲突的现实社会。来访者当然会对治疗自觉或不自觉地进行阻抗。 * 3、阻力来自功能性的行为失调 功能性的行为失调是指失调的行为最初是偶然发生的，因其使某方面的需要得到了满足，行为发生的次数增加，以致固定下来。求助者一方面为失调的行为感到焦虑；另一方面求助的积极性却并不很高。 * 4、阻抗的产生可能是由于来访者对抗咨询 或咨询师的各种不同的心理动机 有的来访者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机，或者并非为了改变自己或解决已有的问题，而是为了证明自己是对的，而别人应该受到批评或惩罚。他们把心理咨询看作是声讨某些人的法庭。 有的来访者只是想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。 有的来访者并无发自