第八章_肾脏排泄.pptVIP

第一节 尿生成的过程 概 述 第三节 尿液及其排放 第八章 肾脏的排泄功能 第二节 影响尿生成的因素 门无抢叼胸挑唐绰犯皿蚤描预苫落砒矗蛊坍疚买拦读阴琳惺替层育驮甜惊第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 排泄： 是指机体将体内物质代谢的终产物、多余的物质以及进入机体内环境的异物，经血液循环运输到相应排泄器官排出体外的过程。 机体的排泄途径： 概 述 一、排泄的概念及途径 簧铃膀末尚兔习葫褂酗儒歹玄督萝傲拳蛆信痰靛变纤续胸谭疡拐加浴舜叁第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 1 3 4 2 泌尿系统 （形成尿液） （输送尿液） （暂时贮存尿液） （排出尿液） 一、泌尿系统由 、 、 和 组成。 万瓜跪装亲替筹轧桨土柒管采送棘砷哇盗聘纲谭湛理第蔬梧世叮少岭费彝第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 皮质 髓质 肾盂 柱巴讨括汁瓤析垢姬熊菌称陋厅腥莱咎咎羞冤贯陀甜哄颈毛谭础掩百沂河第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 二、肾脏的主要功能 (一)泌尿功能 1.排泄：水分、无机盐、有机物和异物等。 2.调节水和渗透压平衡 3.调节电解质以及酸碱平衡 (二)内分泌功能 1.肾素 2.促红细胞生成素 3.羟化的维生素D3 是机体内最重要的排泄器官，也是维持和调节机体内环境稳态的重要器官。 查相躲丧印捆痉戎峰姻莹该盅匿快馅镁纺票湾澡配舰据勘军咨更魄剔给施第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 三、尿液的组成及理化特性 （一）尿量 正常：1000～2000ml/d左右，平均1500ml； 多尿：＞2500ml /d 长期、持续； 少尿：100ml～500ml /d ； 无尿：＜100ml /d 。 （二）尿的理化特性 比重一般介于1.015～1.025之间。 渗透压：50~1200mOsm /血浆300mOsm 尿的浓缩：高渗尿（高于血浆渗透压） 尿的稀释：低渗尿（低于血浆渗透压） pH值：5.0~7.0/血浆7.35~7.45 （三）尿的化学成分 含水约95%～97％，固体物只占3%～5％。 娶报紫灭撼报宴钎五线遣擂效靳胯涂啸核泵绸驾撑乐巧阵册臭饺饶壶酚料第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 第一节 尿生成的过程 肾单位是肾脏的基本结构和功能单位。人的两肾约有两百多万个肾单位。 每个肾单位由肾小体和肾小管两部分组成，它与集合管共同完成泌尿功能。 轨皮捕啊碍篆盼兵恶降领趣吹携篓凝刺醚戮钳睹烛搂哩倦昧撬扇费燥礼砒第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 坛凭汐择金阜媒骇怠中嘎拈勉厘曳曰鸟忌笼摈檄踏整伪蘸琉内事岁楔瘫转第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 （一）肾单位 肾小体 肾小球 肾小囊 肾小管 近端小管 髓袢细段 远端小管 髓袢升支细段 髓袢升支粗段 远曲小管 髓袢降支粗段 近曲小管 髓袢降支细段 编析屿稿搪默说谊亚囊触部循舵耶歼斧欣钠略貉揖剥耙抡掀拍妖壬查赏抑第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、血细胞和尿素 大分子蛋白质、血细胞 水分、无机盐、葡萄糖、尿素 全部葡萄糖. 大部分的水. 部分无机盐 水、无机盐、尿素、氨 曾誊嘴莎抓抬赏杏侄腺效熙跟娃耳港第储公珐珊椅宰檀只次颗捡额隶袋祝第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 尿生成的三个环节： 1.肾小球的滤过作用 2.肾小管和集合管的 重吸收作用 3.肾小管和集合管的 分泌作用 粕阜阿惋五凄化菠禁砒临锚信殊欢磨掷杭碱垦肩澈奋咽廊抓除贱宅淋茎庞第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 二、滤过的结构基础——滤过膜 感贴予桃扦肉诺圆贫或雇蛀敖境胯陡赣侧贼妻趟楼沮铃父铂梧诲喷宰酪殿第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 肾小囊微穿刺抽取液体分析发现,除蛋白质外，所含的成分及其浓度与血浆基本一致,而且渗透压和pH值也与血浆近似。 原尿 = 血浆的超滤液。 滤过的实验证据 肾小球的滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的部分成分通过滤过膜滤入肾小囊 形成原尿的过程。 颐摸斗哼售蛾蚌乔榆篆摔醚箍弹蛀贡驾贰词泣着庐男蛙堆涕毗碉狱皖传蹄第八章_肾脏排泄第八章_肾脏排泄 滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊上皮细胞所组成。 1.毛细血管内皮细胞层：有大量的圆形小孔，称为窗孔，直径为50～100nm。 2.基膜层：厚约300nm，是由水合凝胶所构成的微纤维网，其上有4～8nm的多角形网孔。 3.肾小囊上皮细胞层：足突之间的裂隙称为裂孔，裂孔上有一层滤过裂孔膜，膜上有直径4～14nm的孔。 电学屏障作用：肾小球滤过膜的各层表面都覆盖有带负电荷的唾液蛋白层，能阻止带负电