蒙药治疗斑秃14例临床疗效观察.pdfVIP

2016年7月第7期 中国民族医药杂志 19 蒙药治疗斑秃 14例临床疗效观察 通拉嘎 乌云塔娜 乌 云 那顺布和 (内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000) 摘 要：目的：观察蒙药治疗斑秃的临床疗效。方法：收集我院蒙医皮肤科门诊斑秃患者 14例，给予蒙药口服治疗，疗程 1 — 6月不等，采用自身前后对照进行疗效观察。结果 ：总有效率为78．5％，治疗起效时间为 1—3月，平均 1．5月。其 中脱 发病程与疗效正相关，发病病程越短，疗效越快。全秃或普秃起效时间明显长于其它型斑秃。结论 ：蒙药治疗斑秃有明显 的疗效。尤其在控制斑秃的复发性。 关键词：斑秃，蒙药治疗，疗效观察 中图分类号：11291．2 文献标识码 ：B 文章编号：1006—6810(2016)07—0019—02 斑秃 (AA)是一种突然发生的良性、复发性、非瘢痕性 1．2 治疗方法：无论斑秃为何型，给予药物治疗前根据蒙 的脱发。累及整个头皮者为全秃(AT)，头皮及身体其他部 医辨证将人选患者分型为奇素希拉偏盛型及黄水偏盛型。 位同时受累者为普秃(AU)…。斑秃的治疗 目前主要是局 奇素希拉偏盛型：早饭后乌兰一13味汤散5g，午饭后伊赫 部和全身使用皮质类固醇、外用毛囊刺激剂如米诺地尔和 一 塔拉哈3g，晚饭后珍宝丸3g合并沉香安神散3g，均温开 皮质类固醇制剂等 ，少数重型病例治疗需要长期使用副作 水送服。黄水偏盛型：早饭后通拉嘎 一5，午饭后古 日古木 用较大的激素和免疫抑制剂，否则病情反复、迁延，所以 一 13，晚睡前云香十五味丸，均温开水送服。忌辛辣食物， 重型和慢性复发性斑秃的治疗难度较大。皮质类固醇和T 注意休息，生活规律。疗程为 1～6个月不等。治疗前 1个 细胞抑制剂如环孢素A治疗斑秃有效，但依赖性强，减量 月及治疗中患者停用其它任何治疗方法。 和停药后易复发。故此 ，斑秃的治疗难点在于部分斑秃患 1．3 临床疗效评价：定期拍摄大体相片，毛发生长评分选 者病情的复发性、进展性 J。因我院蒙医皮肤科多年的临 用 MacDon~dHullandNorris评分系统 J，即I级为毳毛生 床中应用蒙药治疗各型斑秃并获得较好 的疗效，我收集其 长，Ⅱ级为散在终毛生长，Ⅲ级为终毛生长，但仍有片状脱 它方法治疗后复发的斑秃患者进行蒙药治疗，并观察其临 发，Ⅳ级为全头终毛生长。毛发生长评分Ⅲ或 Ⅳ级视为有 床疗效。 效组 ，若6个月毛发仍无生长视为无效组，终止治疗。有效 1 材料与方法 组根据毛发生长评分和患者本人的意愿，决定维持用药时 1．1 临床资料 ：2015年4月到2015年 10月就诊于我院蒙 间。脱发面积大于新生面积25％以上视为复发 。 医皮肤科斑秃患者 14例，男32例，女31例，年龄 11～42 2 结果 岁，病程0．3一l5年。根据脱发面积将患者分为四型 (见表 本组治疗总有效率为78．5％(有效组／(有效组+无效 1)。人选标准为曾接受过其它各种治疗方法但病情未得 组))，治疗起效时间为 1～3月，平均 1．5月。其中脱发病 到控制或因担心副作用难以坚持治疗的患者。同时排除心 程与疗效正相关 ，发病病程越短，疗效越快。全秃或普秃起 血管疾病、头皮炎症者以及妊娠期、哺乳期妇女。治疗前与 效时间明显长于其它型斑秃。其中 1例普秃患者病程约 每位患者或家属签署知情同意书。 15年 ，服用3个月，无明显疗效 自行停止治疗。6例脱发斑 表 1 斑秃患者基本信息 面积≤1／3头皮或全身少于3处患者中4例均有效且无复