认识常见消化道疾病.PDF

200 第 期 認識常見消化道疾病 文／陳鴻運 （胃腸科主治醫師） 門診中，一般病 入華達氏壺腹 （ampulla vater ）。胃壁可 患主訴的消化 分為四層 ：最內層靠近管腔稱為黏膜層 道疾病 ，不外乎消 （mucosa ），分泌胃酸 、黏液及胃蛋白脢 。 化性潰瘍 、胃酸逆 第二層為黏膜下層 （submucosa ），第三 流性食道炎 、大腸 層為肌肉層 （muscle layers ），負責胃收 急躁症 、膽結石等 ， 縮及蠕動 ，最外層為漿膜層 （serosa ）。 本文將介紹上述各 胃黏膜受損如只局限在黏膜層便是胃糜爛 項疾病 ，提供您相 （erosion ），如深入黏膜下層或肌肉層 ， 關保健知識 。 便是胃潰瘍 （ulcer ），如果穿破了漿膜層 便造成胃穿孔 ，需要緊急手術 。 什麼是消化性潰瘍？ 那些人容易罹患消化性潰瘍？ 消化性潰瘍是指消化道部位受到胃液的 腐蝕 ，而造成黏膜組織受損 ，使黏膜層產 ●　情緒不穩定 ，容易緊張焦慮的人 。 生糜爛的現象 。當它發生於胃部時 ，稱為 ●　飲食習慣不良 ，三餐不規律 ，無定食定 胃潰瘍 ；發生於十二指腸時 ，則稱為十二 量 。 指腸潰瘍 。常見的消化性潰瘍以十二指腸 ●　吃東西速度過快或牙齒不全者 。 潰瘍最多 ，其次是胃潰瘍 。 ●　吸菸 、空腹喝酒 。 胃可分為賁 門 （cardia ）、胃底部 ●　服用某些藥物者 ：如阿斯匹靈 、類固醇 （fundus ）、胃體部 （body 或corpus ）、 等 。 胃竇 （antrum ）及胃幽門 （pylorus ）等 消化性潰瘍有那些症狀？ 區 ，體部又可區分為小彎區及大彎 。十二 指腸可分為四段 ，第一段叫球部 （bulb ） ●　打嗝、脹氣 。 是潰瘍好發區 ，第二段有胰管及膽管注 ●　上腹部不適或疼痛 。 200 2013.8 8 第 期︱ ︱健 ︱康︱天︱地 少數人無症狀 。 ●　十二指腸潰瘍 ：空腹及半夜時疼痛 ，進 食後可改善 。 ●　潰瘍的併發症 ：出血 、穿孔 、阻塞 。 幽門螺旋菌與胃腸疾病的關係 根據流行病學者之研究 ，認為消化性潰 瘍與幽門螺旋桿