南昌地区门诊700例妊娠期妇女甲状腺疾病患病率的调查.pdfVIP

摘要 摘 要 目的： 通过筛查妊娠期妇女的甲状腺功能，初步探讨妊娠期妇女妊娠早、中、晚 三期甲状腺疾病的患病率，以期为妊娠期甲状腺疾病的及早发现、诊断和治疗 提供相关依据；同时探讨妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体与亚临床甲状腺机能减 退症的相关性。 方法： 筛查南昌市 2013 年 3 月-2014 年 2 月至江西省妇幼保健医院产科门诊进行 产检的妇女，入选的受试者根据孕周分为妊娠早期(1-12 周) 、中期（13-27 周）、 晚期（28-40 周）,分别检测空腹血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb ）、促甲状 腺激素（TSH ）、游离甲状腺激素（FT ）、游离三碘甲腺原氨酸（FT ）水平。 4 3 亚临床甲状腺机能减退症影响因素采用 Logistic 回归分析。 结果： 共收集病例 700 例，妊娠早期为 217 例，妊娠中期为 251 例，妊娠晚期为 232 例。 （1）妊娠三期甲功异常及甲状腺过氧化物酶抗体阳性总的患病率：妊娠三 期甲功异常及甲状腺过氧化物酶抗体阳性者共为 132 例，总患病率为 18.9%(132/700)。其中亚临床甲状腺机能减退症41 例，患病率为 5.9%(41/700)； 低甲状腺素血症 24 例，患病率为 3.4% （24/700 ）；亚临床甲状腺机能亢进症 12 例，患病率为 1.7% （12/700）；临床甲状腺机能亢进症 4 例，患病率为 0.05% （4/700 ）；临床甲状腺机能减退症 1 例，患病率为 0.01% （1/700）。TPOAb 阳 性共 51 例，总患病率为 7.3% （51/700 ），其中伴甲功正常 18 例，患病率为 2.6% （18/700）；伴甲功异常33 例，患病率为 4.7% （33/700 ）。 （2 ）妊娠早、中、晚各期甲状腺功能异常的患病率：妊娠早期：低甲状腺 素血症 4 例，患病率为 1.8% （4/217 ）；亚临床甲状腺机能减退症 15 例，患病率 为 7% （15/217）；亚临床甲状腺机能亢进症4 例，患病率为 1.8% （4/217 ）；临床 甲状腺机能亢进症3 例，患病率为 1.4% （3/217 ），临床甲状腺机能减退症 1 例， 患病率为 0.5% （1/217）。妊娠中期：低甲状腺素血症 11 例，患病率为 4.4% II 万方数据 摘要 （11/251）；亚临床甲状腺机能减退症 16 例，患病率为 6.4% （16/251）；亚临床 甲状腺机能亢进症6 例，患病率为 2.4% （6/251 ）；临床甲状腺机能亢进症 1 例， 患病率为 0.4% （1/251）；临床甲状腺机能减退症患病率0% 。妊娠晚期：低甲状 腺素血症 9 例，患病率为 3.9% （9/232 ）；亚临床甲状腺机能减退症 10 例，患病 率为 4.3% （10/232）；亚临床甲状腺机能亢进症2 例，患病率为 0.9% （2/232 ）； 临床甲状腺机能亢进症患病率为 0%，临床甲状腺机能减退症患病率为 0% 。妊 2 娠三期各甲状腺疾病的患病率差异无统计学意义（x =2.516 ，P=0.284 ）。