2011.13 辽宁卫生总费用结构性失衡.pdfVIP

大，当年辽宁省人均 国内生产总值为 社会卫生支出指政府支 出外的社 另外，辽宁省个人现金卫生支出 3．57万元 ，而同年全 国人均国内生产 会各界对卫生事业的资金投入 。包括 也呈逐年上升趋势，与全国个人现金 总值仅为2．55万元 社会医疗保障支出、商业保险费、社 卫生支出占卫生总费用的比重相 比， m 2009年 ，辽宁省卫 生总费用 会办医支 出、社会捐赠援助、行政事 高于全 国水平 。2009年辽宁省个人现 占GDP比值排在20个 已开展卫生总 业行收费收入等。其是衡量社会各界 金卫生支出占卫生总费用的比重为 费用测算省份的第6位 ，低于甘肃 对卫生服务贡献程度的重要指标，反 42．83％，全国同期为37．46％ 2009 (7．79％)、黑龙江 (7．16％)、宁 映多渠道筹集卫生资金的作用程度。 年与其他各省份相 比，辽宁省该项指 夏 (6．31％)、北京 (6．04％)、吉 个人现金卫生支 出是指城乡居 标仅优于黑龙江 (42．98％)、宁夏 林 (5．08％)。此结果表明，卫生总 民在接受各类医疗卫生服务时的现金 (43．16％)、内蒙古 (44．90％)、 费用 占GDP比值的高低不代表卫生总 支付，包括享受各种医疗保险制度的 吉林 (49．79％)4-[-省份的同期水 量的大小，一般经济不发达地 区比值 居 民就医时 自付的费用。个人现金卫 平。 反而高。 生支出可分为城镇居民个人现金卫生 另外，2004～2009年 ，辽宁省人 支 出和农村居 民个人现金卫生支出。 灾难性卫生支出和因病致贫加剧 均卫生费用名义值呈逐年上升趋势。 是衡量城乡居民个人对医疗卫生费用 辽宁省卫生总费用 中政府预算卫 增速分别为 ：10．85％、37．61％、 负担程度的评价指标 ，各地 区不同人 生支出比例过低，2009年辽宁省政府 10．89％， 15．33 ，J5．64％，26．22％ 群对医疗卫生费的自付率反映了不同 卫生总费用预算支出 占卫生总费用 的 (见表3)，平均增速为20．77％。与 地区不同人群享受卫生服务的公平程 比重为20．43％，居全 国最末一位 。 全 国卫生费用平均增速为l7．61％相 度。 而个人现金卫生支出过高，2009年为 比，辽宁省远远快于全 国同期平均水 2004～2009年 ，辽宁省政府预 42．83％。其原 因一方面受全 国大环 平 。 算卫生支出总量呈逐年上升趋势，与 境 的影响，另一方面也有辽宁省的 2009年 ，辽宁省人均卫生费用 全国卫生总费中政府预算支出占卫生 自身原因。 与全国已开展卫生总费用测算的20个 总费用的比重相 比，低于全国同期水 从经济体系改革方面看 ，基本 省份相 比，列第5位 。辽宁省为1680 平 (见表4、表5)。2009年辽宁省政 医疗服务筹资制度安排不当，对居 元，低于同年度北京 (4180元)、上 府卫生支 出 占卫生总费用 的比重为 民个人现金卫生支 出产生 了过度依 海 (3418元)、天津 (2568元)、浙 20．43％，全国为27．45％。2009年与 赖 ，使居 民个人现金支 出成为辽宁 江 (1925元)等发达省份 的同期水 其他各省份相 比，辽宁省该项指标居 省卫生筹资的主要渠道和卫生总费 平 。