空气负离子吸入对高血压脑动脉硬化病人脑血流图的影响及疗效观察.docVIP

　　空气负离子吸入对高血压脑动脉硬化病人脑血流图的影响及疗效观察 　　广州市岭头疗养院 古寰耀 　　关键词：脑动脉硬化; 脑血流图; 空气负离子; 血管弹性; 血液动力学; 疗养员 　　正文： 　　空气负离子对于机体和其它生物的生命活动有重要影响，近年来已引起国内、外广大医务工作者予以极大重视和研究。并屡见文献报导，，但用于治疗高血压脑动脉硬化病人，尤其用现代脑血流方法研究负离子对人体脑血液动力学的影响，这种实验国内尚未见发表。为此，我们应用现有空气负离子试治高血压脑动脉硬化 100例，并对40例患者作了治疗前、后的脑血流图分析。初步观察负离子对脑血流图有明显影响，现将情况报导如下： 　　一、临床资料： 　　治疗对象：均系本院住院疗养员。100例中，男76例，女24例。年龄：40---49岁27例，50～59岁56例，60---69岁17例。 　　诊断标准。①年龄40岁以上;②有脑缺血或脑实质损害综合征;③眼底动脉硬化表现，④血压过高(160/90mmHg以上);⑤血脂增多;⑥脑血流图搏动功能障碍。 　　将这些病例随机抽样40例作治疗前、后脑血流图检查。 　　二、治疗方法和观察指标： 　　采用福建樟州市龙溪无线电厂出品FLY-1型空气负离子发生器，距仪器出口中心30cm位置，风速O.6m/s,空气负离子浓度最高lOn/Cm3，病人静坐在发生器前30～50cm处，每日一次，每次吸30分钟,30次为一疗程。在本治疗过程中一律不配合应用其它物理因子及扩张血管药物治疗。 　　我们采用吉林市广播器材厂出品XL-2型血流图仪，连接上海QX- 1型心电图仪，检查电极为2.5×3.5Cm，厚1mm的镀银长条形电极。分别描记双侧额一乳突导联。治疗前描记一次，一个疗程结束后再描记一次，分别观察每次脑血流图的波形、重搏波、上升时间、波幅、上升角五项指标，并以连续3个脉搏波的平均值为比较数据。 　　1、上升时间;即波形起点与顶峰之距离。在三峰型中上升时间计算至第二峰的距离以秒为单位。 　　2、波幅：波峰最高点与基线的垂直距离与标准讯号高度比较后，以欧姆为单位。 　　3、上升角(α角、流入角)：上升支与基线之间所形成的夹角，以度为单位。 　　4、重搏波：按孔氏提示的清晰度用目测法标准如下： 　　①明显：重搏波波峰高度2mm(1小格 　　为Imm，下同)。 　　②存在：重搏波波峰高度1～2mm。 　　③隐约：重搏波波峰高度1mm。 　　④消失：无重搏波，双峰切迹消失。 　　三、结果： 　　1、疗效判断标准： 　　显效：自觉症状基本消失或大部分减轻，体征消失或改善，脑电阻有改善。 　　好转：自觉症状减轻，体征改善不明显，脑血流图有改善或无变化。 　　无效：自觉症状和体征无变化，脑血流图不改变。 　　2、临床疗效分析 　　本组100例中，显效61例(61.0%)，好转38例( 38.0%)，无效l例(1.0%),总有效率为99%。 　　3、脑血流图结果分析： 　　(1)波形：正常人典型生理波型是陡直型波，三峰型波和三峰递减型波也较多见于正常人，转折型在男性50岁，女性45岁以上的属正常波型。倾斜型、平顶型、三角型、正弦型都属异常波型。 　　负离子吸入后异常波形均有减少，正常波形增多。从脑动脉硬化中多见的平顶波来看，疗后较疗前明显减少。疗前左7例、右11例疗后左侧减为1例，右侧消失，疗后正常陡直波出现6例。说明负离子对高血压脑动脉硬化患者脑血流图波形有一定影响，待后进一步观察。 　　(2)重搏波：主要反映脑血管的弹性状态。血管弹性好时，重搏波明显，反之，则变浅或消失。一般正常时重搏波为明显、存在，血管弹性异常为隐约、消失。从表2示知，治疗前、后比较。血管弹性均有改变，经统计学处理，左、右侧有非常显著差异(PO、01),说明空气负离子吸入对高血压脑动脉硬化患者的脑血管弹性有改善作用。(表1) 　　表1 负离子吸入前、后重搏波变化 　　 　　(3)上升时间：正常值：40岁以上0.24秒。它是反映血管充盈速度与血管弹性的指标。如果血管弹性好，动脉易扩张，管腔通畅，血液流入的阻力小，则上升时间短;反之，如果血管弹性差，紧张度高，动脉痉挛或管腔有狭窄，血流入时遇到的阻力大，则上升时间长。从表3可见治疗后左、右侧有缩短，但左侧疗后较疗前流入时间有明显缩短，经统计学处理，t= 2.459，P0.01,有非常显著性差别I右侧t= 0.7699 P0.2。负离子吸入对流入时间的影响有待进一步观察。(表2) 　　表2 治疗前、后上升时间变化(秒) 　　 　　一：表示延长 +：表示缩短 　　(4)波幅：反映血管充盈度或搏动性血液供应强度的最主要的指标。当血管流入道狭窄、痉挛、阻塞等情况下，脑供血量减少，波幅就会下降。波幅增高则提示脑血管扩张，供血增加。(表3) 　　表3 治疗前