重型颅脑损伤患者中外伤性蛛网膜下腔出血对Marshall+CT分级预后影响的研究.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 重型颅脑损伤患者中外伤性蛛网膜下腔出血对Marsha¨CT 分级预后影响的研究 浙江大学医学院 神经外科 硕士研究生 王 芳 导 师 杨小锋 中文摘要 目的研究外伤性蛛网膜下腔出血是否影响颅脑损伤患者MarshallCT分级的预后。 照MarshallCT分级分为弥漫性损伤组和局灶性损伤组，分析外伤性蛛网膜下腔出 血的发生率及其对预后的影响，同时本文还研究了其他影响患者预后的临床因素。 结果66例重型颅脑损伤的患者中，合并外伤性蛛网膜下腔出血的发生率高达 77．27％，并且预后较差。根据MarShall CT分级，弥漫性损伤组中，伤后6个月 GOS评分平均为3．26，合并蛛网膜下腔出血者平均为3．Oo，不合并者为4．25；局 灶性损伤组中，伤后6个月GoS评分平均为2．19，合并蛛网膜下腔出血者平均为 院时GCS评分，年龄及体温等对患者的预后也有较大影响(po．05)． 结论外伤性蛛网膜下腔出血在重型颅脑损伤患者中极为常见，并且影响MarShall CT分级的预后。在重型颅脑损伤患者中，入院时GCS评分较低，年龄较大以及 体温较高患者预后较差。 l关键词】 外伤性蛛网膜下腔出血；重型颅脑损伤；MarshallCT分级；预后 浙江大学硕七学位论文 英义摘璎 AneValuationOfthe Value0ftraumatiC prOgnostic tot0fVlarSnaIlIⅥarshan’s7S SUbaraCnnOldsubarachnoidhemorrha2e computerized nemorrnage C0mpUterlZeQ in withseVere tomography(CT)cIassificationpatients traumaticbrain injury of of medicine，ZhejianguniVersity D印anmentneurosurge巧，College PostGraduate毗mgFang Tutor YamgXiaofeng Abstract characteristicsmeMarshall’sCTclaSsificationand CT Background： including tral】maticsubaracllIloid twoofthemost hemomlage(tSAH)are V嘶ablesin wimseVere觚umatic is pro印ostic patieIltS Marshall’s concludedinMarshall’sCTclassi